Помост

Вопросы веры

Двенадцатиперстная кишка язва

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение и профилактика

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — это поражение слизистой оболочки пищеварительных органов, которое может затрагивать и верхний, и более глубокие слои стенок органов. Без лечения поврежденный участок расширяется и углубляется, рана начинает кровоточить.

Тяжелым последствием становится прободение стенок внутренних органов — появление отверстий, через которые содержимое пищеварительного тракта устремляется в брюшную полость. При отсутствии немедленного хирургического вмешательства подобная ситуация заканчивается летальным исходом.

Гораздо чаще, чем желудок, заболевание поражает 12-перстную кишку.

Причины развития патологии

Болезнь, как правило, связана с нарушением уровня кислотности пищеварительного тракта. Агрессивная желудочная среда воздействует на стенки органов, повреждая их. Одновременно с этим ослабляется защитный слизистый слой, который призван нейтрализовать действие соляной кислоты.

Происходить эти процессы могут по нескольким причинам:

  • инфицирование микроорганизмами Хеликобактер пилори, деятельность которых сначала способствует развитию гастритов, а потом и более серьезных заболеваний;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен), кортикостероидов или цитостатиков;
  • попадание в 12-перстную кишку большого количества кислоты вследствие слабости мышц выходного отдела желудка;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • несоблюдение правил здорового питания: переедания, вынужденные голодания (длительные промежутки между приемами пищи), увлечение острой или соленой едой;
  • механическое повреждение органов брюшной полости;
  • генетическая предрасположенность (если среди Ваших родственников есть такие, кто страдает заболеваниями ЖКТ, риск заболеть повышается и у Вас);
  • стрессы, депрессии и подобные психические проблемы.

Также установлено, что чаще подвержены патологии мужчины.

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Основным признаком заболевания служит болевой синдром. Боль, тянущая или жгучая, отдающая в спину или в сердце, возникает в подложечной области. Болевые ощущения могут исчезать и снова появляться, обостряются обычно в весенне-осенний период.

Также наблюдается связь с приемами пищи: при повреждении желудка боли отмечаются после еды (через 20 минут-полчаса), поражение 12-перстной кишки сопровождается “голодными” болями, в том числе в ночные часы, а также через полтора-два часа после еды.

Язвенная болезнь характеризуется:

  • кислой отрыжкой и изжогой (при попадании содержимого желудка обратно в пищевод);
  • тошнотой и рвотой, приносящей небольшое облегчение;
  • затруднениями при опорожнении кишечника (запоры);
  • снижением аппетита и потерей веса (человек, боясь боли, начинает отказываться от еды);
  • ухудшением общего самочувствия, слабостью.

О серьезных осложнениях — кровотечениях, прорывах язв, кишечной непроходимости — свидетельствуют:

  • темный оттенок стула (в случае, когда в результате внутреннего кровотечения в каловые массы попадает кровь);
  • рвота, по консистенции и цвету напоминающая кофейную гущу;
  • острая “кинжальная” боль.

Тяжелым последствием патологии становится и образование злокачественной опухоли на месте рубцевания поражений. Во всех этих случаях необходима срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.

Предотвратить прогрессирование заболевания возможно только при своевременном обращении к терапевту или гастроэнтерологу.

Диагностика патологии

На первичном приеме у доктора важно максимально подробно рассказать о:

  • предыдущих или имеющихся заболеваниях ЖКТ;
  • медикаментозной терапии, назначенной или применяемой самостоятельно;
  • ситуации в семье: не страдает ли кто-либо расстройствами пищеварительных органов;
  • беспокоящих симптомах — как долго они наблюдаются, о характере боли, времени возникновения, зависимости от приема пищи; описать рвотные и каловые массы.

В качестве исследований назначают:

  • ФГДС — осмотр желудка и тонкого отдела кишечника с помощью зонда. Процедура позволяет обнаружить кровотечения, воспаленные участки, определить их местоположение и степень поражения. Биопсия определяет наличие бактерий Хеликобактер. Также проводится замер кислотности желудочного сока;
  • для выявления осложнений ( в частности непроходимости органов) применяют рентгенографию с контрастным веществом;
  • клинические анализы крови и кала на выявление бактерий и скрытых кровотечений.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Лекарственная терапия назначается только после проведения клинических исследований и определения причины развития патологии:

  • на Хеликобактер пилори воздействуют антибактериальными медикаментами (биаксин, метронидазол, амоксициллин), параллельно прописываются препараты, понижающие уровень кислотности желудочной среды (омепразол, рабепразол), а также стимулирующие восстановление кишечной микрофлоры (линекс, бифидумбактерин, хилак форте);
  • в случае отсутствия инфекции для нормализации рН-баланса назначают ингибиторы протонового насоса, понижающие секреторную функцию желудка;
  • действие некоторых средств направлено на заживление поврежденной слизистой: сукралфат, де-нол, биогастрон;
  • моторику 12 перстной кишки восстанавливают антагонистами дофаминовых рецепторов (например, церукал);
  • психоневрологические причины устраняют антидепрессантами и успокоительными лекарствами.

Хирургическое вмешательство показано в экстренных случаях:

  • резекция — удаление изъязвленной части желудка и соединение его с кишечником. Пищеварительный процесс после операции не нарушается;
  • ваготомия — разрезается нерв, стимулирующий выработку соляной кислоты;
  • пилоропластика — расширение выходного отверстия, соединяющего желудок с кишечником, для облегчения прохождения пищи.

Во время обострения язвенной болезни лучше не отказываться от проведения терапевтического курса в стационаре. Вы не только будете находиться под круглосуточным контролем, что важно для оказания медицинской помощи и проведения операций при возникновении осложнений, но и привыкнете к режиму.

Правила питания

Насколько эффективными окажутся схемы лечения, напрямую зависит от поведения самого больного, его психологического состояния и соблюдения им необходимых рекомендаций:

  • выбирается щадящая диета, с небольшими порциями в целях исключения перееданий: излишнее растяжение внутренних органов ведет к возникновению боли;
  • температура пищи должна примерно равняться температуре человеческого тела: чрезмерно горячее или холодное — под запретом;
  • грубая еда, в том числе содержащая растительную клетчатку (капуста, морковь, огурцы, бобовые, грибы, хлеб из муки грубого помола), исключается; в первое время предпочтение стоит отдавать жидкой пище — слизистые супы (овсяные, рисовые), нежирные бульоны;
  • примерно через две недели в рацион вводят каши (манные, гречневые, рисовые) и пюре (например, картофельное). Далее переходят на вареные и протертые блюда: нежирные мясо и рыба, котлеты на пару, яйца всмятку, овощные и фруктовые пюре, подсушенный белый хлеб;
  • также при отсутствии противопоказаний разрешены молочные и кисломолочные продукты;
  • отказаться придется от жирных, острых, копченых, соленых и пряных блюд, консервированных и маринованных продуктов, газированных напитков, дрожжевых хлебобулочных изделий, крепких чая и кофе — лучше заменить их киселями;
  • не рекомендуется жевать жвачку, способствующую выработке желудочного сока;
  • алкоголь и сигареты — Ваши злейшие враги на пути к выздоровлению.

Диеты необходимо придерживаться примерно полгода. Все изменения в питании должны быть согласованы с лечащим врачом. Он же назначает лечебную гимнастику или направляет на санаторно-курортное лечение, которое обычно включает большое количество физиопроцедур.

Средства народной медицины

Прежде, чем лечить язвенную болезнь народными средствами, проконсультируйтесь с доктором. Он поможет учесть индивидуальные особенности Вашего организма.

Наиболее эффективным средством считается картофельный сок. Принимают его в свежем виде ежедневно на протяжении месяца по 3 раза в сутки за полчаса до еды, начиная с одной столовой ложки, потом — по две, через неделю порция составляет уже половину стакана.

Сок капусты по 50-70 мл также перед приемом пищи по 3 раза в день. Он хорошо подойдет и для профилактики заболеваний органов ЖКТ.

Уникальный состав растительных масел (особенно оливкового или облепихового) помогает защитить слизистую даже от бактерий. Принимают по одной чайной ложке натощак на протяжении трех месяцев.

Насыщает организм витаминами настой шиповника, травяные отвары на основе подорожника, ромашки, зверобоя, календулы обладают заживляющим эффектом.

Овсяной кисель из пророщенных зерен употребляют исключительно в свежесваренном виде. Муку из смолотого проросшего овса развести холодной водой, затем добавить кипяток и варить не более двух минут. Через 15-20 минут нужно процедить напиток.

Мед хорошо очищает организм: 1 ч.л. растворить в стакане теплой воды и принимать натощак.

Профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Меры будут отличаться в зависимости от целей: предупредить развитие самого заболевания (первичная) или снизить риск обострений (вторичная).

Методы первичной профилактики:

  • соблюдение правил личной гигиены (обязательное мытье рук, своевременная смена зубных щеток и регулярные походы к стоматологу);
  • инфекционные больные должны находится на карантинном положении: питаться из отдельной посуды, иметь отдельное полотенце. Контакт с переносчиками бактерий ограничивается;отказ от употребления спиртных напитков и никотиносодержащих веществ, которые раздражают слизистую и снижают защитные функции организма;
  • обследование на предмет наличия болезней желудочно-кишечного тракта и их искоренение;соблюдение правил здорового питания: регулярные приемы пищи, исключение из рациона вредных продуктов (консервов, копченостей, острых и жирных блюд);
  • нормализация режима дня: необходимо выделять достаточно времени для отдыха и для посильных физических нагрузок;
  • не практикуйте самолечение: практически все препараты имеют побочные действия, а эффективные народные средства можно подобрать только после установления причины недомогания;
  • решение конфликтных вопросов на стадии их возникновения; старайтесь держать ситуацию в семье под контролем, иначе рискуете превратить свою жизнь в череду непрекращающихся стрессов.

Вторичная профилактика включает:

  • ежегодные обследования у гастроэнтеролога в осенне-весеннее время; соблюдение рекомендаций по лечению;
  • посещение санаторных и других профильных учреждений;
  • важно не отступать от назначенной схемы питания;
  • периодические обследования при появлении первых симптомов возвращения болезни;
  • придерживаться комплексного подхода, включающего и первичные предупредительные меры.

Воспаление слизистой оболочки желудка, которое проявляется повышенной продукцией соляной кислоты, в ряде случаев сопровождается возникновением дефектов эпителия. Такое состояние называют — язвенная болезнь желудка (ЯБЖ). Патология относится к нарушениям, требующим своевременной диагностики и лечения. Опасения врачей обусловлены особенностями течения патологии и частым возникновением осложнений. Поэтому возникновение симптомов у взрослых, характерных для ЯБЖ, является сигналом пациенту для немедленного обращения к гастроэнтерологу.

  • Что такое язвенная болезнь
    • Этиология
    • Факторы риска
    • Патогенез
    • Классификация
  • Симптомы
    • Симптомы обострения язвенной болезни
  • Осложнения
  • Диагностика
    • Симптом ниши
    • Дифференциальная диагностика
    • Диагностика осложнений
  • Лечение язвенной болезни желудка
    • Препараты при язвенной болезни желудка
    • Диетический стол
    • Хирургическое лечение осложнений
    • Народные средства
  • Профилактика
    • Профилактика осложнений язвенной болезни

Что такое язвенная болезнь

Хронические нарушения со стороны ЖКТ в большинстве случаев носят циклический характер. Обострение отмечается осенью и весной. Учитывая большое количество негативных внешних и внутренних факторов, люди часто страдают гастритом, гастродуоденитом и другими воспалительными состояниями пищеварительного тракта.

Язвенная болезнь желудка — это патология, когда на внутренней поверхности органа периодически появляются дефекты. Язвы могут локализоваться и в двенадцатиперстной кишке, чаще в луковице. Деструктивным изменениям подвергаются слизистый и подслизистый слои под действием пепсина, соляной кислоты и желчи. Агрессивное действие желудочного сока провоцирует трофические изменения и функциональные нарушения.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение

Этиология

Этиологические факторы не только провоцируют развитие патологии, но и влияют на патогенез. Главной причиной возникновения язв считают инфицирование Helicobacter pylori. Возбудитель продуцирует ферменты, которые изменяют рН и вызывают воспалительный процесс. В некоторых зонах образуются очаги повреждения эпителия с участками некроза.

Этиология язвенной болезни включает другие причины. Они являются неблагоприятными факторами большинства воспалительных состояний ЖКТ. Поэтому существует понятие кислотозависимых заболеваний, которые имеют схожую клинику и подходы к лечению. Спровоцировать появление пептических язв могут:

  • некоторые лекарственные средства, которые принимают длительное время — нестероидные препараты, гормональные вещества;
  • употребление напитков, содержащих алкоголь, большое количество кофеина;
  • частые стрессы, эмоциональные негативные реакции, чувство тревоги, депрессия;
  • травмы и ожоги, вызывающие шоковые состояния;
  • изменение характера питания, сопровождающееся употреблением острых, жареных, копченых блюд, продуктов с синтетическими и другими вредными добавками, нарушение режима приема пищи;
  • увеличение количества сладких продуктов в рационе, что провоцирует избыток инсулина и соляной кислоты;
  • наличие редких видов патологии, таких как лимфома, болезнь Крона, сифилис, туберкулез, ВИЧ;
  • распространение злокачественных новообразований на желудок с соседних органов;
  • генетическая предрасположенность к возникновению язвы — повышенное количество париетальных клеток врожденного генеза;
  • недостаток р2-макроглобулина, альфа-1-антитрипсина, гликозамина, фукопрротеидов — соединений, которые выполняют защитную функцию эпителия.

Факторы риска

При возникновении неблагоприятных симптомов, врач в первую очередь выясняет причины патологии. Затем он оценивает факторы риска язвенной болезни. Это необходимо для того, чтобы определиться, как правильно лечить пациента. К ним относятся:

  • перенесенные пептические язвы в анамнезе;
  • возникновение осложнений в виде желудочного кровотечения;
  • возраст старше 60 лет;
  • прием нескольких нестероидных противовоспалительных средств в одно время или одного в максимальной дозе;
  • одномоментное назначение гормонов и антикоагулянтов;
  • пациенты с группой крови 0(I).

Патогенез

Основная теория патогенеза говорит о возникновении заболевания на фоне инфицирования Helicobacter pylori. Бактерия вызывает дисбаланс секреторных компонентов. Возбудитель, продуцируя уреазу, ощелачивает среду. В ответ клетки желудка вырабатывают ферменты и соляную кислоту. В некоторых местах избыток агрессивных факторов приводит к образованию пептических язв, что проявляется соответствующей клиникой. Такой механизм развития характерен для 38 % всех случаев этого вида патологии.

Патогенез язвенной болезни желудка у остальных больных обусловлен воздействием экзогенных и эндогенных причин. В этом случае факторы риска играют ключевую роль в развитии воспалительного процесса. У пациентов с лабильным психоэмоциональным статусом преобладает влияние парасимпатической нервной системы, что увеличивает вероятность возникновения заболевания.

Классификация

Чтобы правильно установить диагноз, гастроэнтерологи рассматривают патологию согласно нескольким критериям. ВОЗ руководствуется расширенной схемой.

Классификация язвенной болезни по Мазурину с дополнениями отражена в таблице 1.

Таблица 1. Классификация

Признаки Варианты
Локализация (по Джонсону) I тип — медиогастральная (малой кривизны желудка);

II тип — сочетанная в области желудка и двенадцатиперстной кишки;

III тип — препилорического отдела желудка;

IV тип — кардиального отдела желудка

По течению Впервые выявленная;

Редко рецидивирующая (с ремиссией более 3 лет);

Часто рецидивирующая (с ремиссией менее 3 лет):

Непрерывно-рецидивирующая (с ремиссией менее 12 месяцев)

По фазе Обострение

Ремиссия:

клиническая;

анатомическая;

функциональная

Эндоскопическая стадия I — свежая язва;

II — начало эпителизации;

III — заживление язвы (без образования рубца, с формированием рубца);

IV — клинико-эндоскопическая ремиссия

По тяжести Легкая

Средней тяжести

Тяжелая

По наличию Helicobacter pylori Позитивная

Негативная

По размеру дефектов Малые — до 5 мм

Средние — 5-10 мм

Большие — 11-29 мм

Гигантские — свыше 30 мм — для язв желудка, более 20 мм — для язв ДПК

По наличию осложнений Кровотечение

Перфорация

Пенетрация

Стенозирование

Малигнизация

Симптомы

Симптоматика заболевания у большинства пациентов имеет типичную картину. В редких случаях имеет место стертая или атипичная клиника. Признаки зависят от места локализации дефектов, их количества, степени деструкции тканей. При возникновении язвы необходимо как можно быстрее назначить лечение, учитывая высокую вероятность развития неблагоприятных последствий.

Следует насторожиться, если отмечаются характерные симптомы язвенной болезни желудка:

  1. Боли в ночной период или перед едой, когда человек голоден — основная черта. Если очаги находятся в желудке, то дискомфорт возникает через четверть часа после еды. Поэтому можно дифференцировать их с язвами в ДПК, когда неприятные ощущения появляются через 1, 5-2 часа и иррадиируют в область грудины и лопатку.
  2. Изжога, нарастающая ночью или в утренние часы.
  3. Рвота с примесью кислого, которая может быть даже без тошноты.
  4. Отрыжка горьким или кислым, иногда заброс содержимого из желудка в пищевод.
  5. Ощущение тяжести в животе с быстрым насыщением.
  6. Нарушение моторной функции — запоры, неустойчивый стул, метеоризм, непереносимость некоторых пищевых компонентов.
  7. Астено-вегетативные признаки — сердцебиение, периодическая тахикардия, утомляемость, низкие цифры давления.
  8. Появление белого налета на языке.
  9. Сухость кожных покровов, ломкость волос, ногтей.

Важно!

Учитывая превалирование парасимпатической нервной системы, можно наблюдать неспецифические симптомы: потливость рук и ног, периодические расстройства кровообращения в виде похолодания конечностей и появления на них сосудистой сетки, красный дермографизм.

Симптомы обострения язвенной болезни

Симптомы хронического заболевания возникают периодически. Чаще всего в межсезонье. Во время ремиссии признаки патологии появляются при нарушении диеты или воздействия других негативных факторов.

Обострение язвенной болезни желудка может беспокоить в течение нескольких дней и характеризуется нарастанием клиники. Возникает болевой синдром, который вначале умеренно выражен, а затем быстро нарастает. Присоединяется рвота, моторная дисфункция. Иногда язва проявляется в виде осложнений. Чаще всего наблюдается кровотечение из пептического дефекта. Прогрессирующее ухудшение связано с гиповолемическим состоянием, обменными нарушениями.

Осложнения

При язве чаще всего отмечаются неблагоприятные последствия. Поэтому гастроэнтерологи стараются держать под наблюдением пациентов с хроническими процессами. Симптомы осложнения язвенной болезни зависят от варианта нарушения целостности слизистой оболочки.

Самое частое состояние — кровотечение. Оно возникает вследствие повреждения сосуда в области дефекта. Главными признаками является рвота с примесью крови темно-коричневого цвета и темный кал. Оттенок обусловлен реакцией гемоглобина с соляной кислотой. Для больного характерна бледность кожных покровов, железодефицитная анемия, слабость, утомляемость.

Перфорация язвы — другое грозное осложнение. В этом случае разрушение всех слоев стенки желудка приводит к проникновению кислого содержимого в брюшную полость. Возникает воспаление брюшины — перитонит. Такой больной нуждается в немедленной госпитализации в хирургию, где проведут оперативное лечение.

Пенетрация (проникновение) проявляется симптомами повреждения органа, который граничит с местом язвы желудка. При расположении очага возле поджелудочной железы отмечаются признаки острого панкреатита. Если дефект был возле кишечника, может возникнуть непроходимость и воспалительный процесс.

Образование рубцовой ткани в местах физиологического сужения приводит к стенозу привратника. В этом случае затрудняется прохождение пищи по ЖКТ, нарушается нормальная моторика пищеварительного тракта.

В местах язвенных очагов, которые не заживают длительное время, происходит перерождение тканей. Развивается малигнизация, которая приводит к летальному исходу.

В случае возникновения хирургических осложнений для диагностики необходимо провести эндоскопическое исследование с биопсией. С помощью инвазивного вмешательства можно провести коагуляцию сосуда при кровотечении, удаление дефекта.

Диагностика

Появление клинических признаков патологии требует подтверждения с помощью дополнительных методов. Диагностика язвенной болезни предусматривает оценку объективного статуса и инструментальное обследование.

Диагностическими критериями при осмотре пациента являются данные пальпации, перкуссии и осмотра. С высокой вероятностью можно предположить ЯБЖ, если определяют положительные симптомы Василенко, Менделя, Опенховского, Боаса.

Наиболее информативный метод — это эндоскопия. Во время ФГДС делают биопсию и уреазный тест. Это позволяет выявить Хеликобактер пилори, уточнить наличие язвенных дефектов, их распространение, локализацию, стадию процесса.

Назначают дополнительно другие варианты исследований, которые представлены:

  1. Анализами крови — общим, биохимическим, серологическим для определения патогенного возбудителя.
  2. Калом на скрытую кровь.
  3. рН-метрией для определения кислотности желудка.
  4. Электрогастроэнтерографией.
  5. Антродуоденальной манометрией.
  6. Рентгеном желудка с контрастом.

Симптом ниши

Радиологическое обследование сохраняют актуальность в диагностике и лечении гастроэнтерологической патологии. Рентгенологические признаки, которые выявляют на снимках, показывают совпадение данных в 95 % случаев. Среди преимуществ — отсутствие побочных эффектов, малая стоимость процедуры, хорошая переносимость исследования.

Для получения результата пациент принимает раствор бария. Через некоторое время делают рентгеноскопию и фиксируют изображения в необходимых местах. Главный показатель — симптом «ниши» при язвенной болезни желудка. Это округлая или кольцевидная тень, сформированная особенностями накопления контраста в очаге. Напротив дефекта определяется пальцевидное втяжение оболочки за счет регионарного спазма.

В случае язв больших размеров наблюдается локальная концентрация газа и жидкости.

Дифференциальная диагностика

Симптомы язвенной болезни следует отличать от других видов патологии. Это необходимо для назначения адекватной терапии и определения дальнейшей тактики ведения пациента. Чаще всего состояние имеет схожие проявления с хроническим гастритом, гастродуоденитом, билиарным рефлюксом.

Дифференциальная диагностика язвенной болезни желудка проводится по клиническим критериям. В пользу патологии говорят боли в ночное время или «на голодный желудок». При объективном обследовании положительные пальпаторные или перкуторные симптомы подтверждают диагноз. Окончательный вывод делают на основании данных дополнительного исследования.

Диагностика осложнений

Неблагоприятные последствия при хроническом течении заболевания формируются постепенно. Однако практически всегда требуют хирургического лечения. Самое частое осложнение язвенной болезни — кровотечение из дефекта вследствие разрушения сосудов. Заподозрить состояние позволяет усиление болевого синдрома, анемия, рвота «кофейной гущей» и мелена.

Пенетрация и перфорация язвы проявляется симптомами острого живота. Это требует немедленной госпитализации и оперативного вмешательства. При стенозе привратника также следует прибегнуть к хирургическому лечению в плановом порядке.

Злокачественная опухоль провоцирует обменные нарушения. Пациент стремительно теряет вес, ухудшается его состояние.

Внимание!

Диагностика любого варианта осложнения включает обязательное выполнение ФГДС.

Лечение язвенной болезни желудка

Появление признаков патологии заставляет пациента обратиться к врачу. Специалист определяет объем терапии, исходя из симптомов и данных дополнительных обследований. При подозрении на развитие осложнений рекомендуют хирургическое вмешательство. В других случаях гастроэнтеролог рекомендует консервативный подход.

Схема лечения язвенной болезни желудка включает использование медикаментозных препаратов, физиотерапию, альтернативные направления.

Препараты при язвенной болезни желудка

Медикаментозные средства являются основой протокола терапии. Препараты для лечения язвенной болезни воздействуют на этиологические факторы и патогенетические механизмы. Дополнительно назначают симптоматические лекарства.

Базисными препаратами являются антибиотики и антипротозойные соединения, висмутсодержащие вещества, ингибиторы протонового насоса. Они входят в ступенчатую терапию. Это стандарт, который обязательно применяют при заболевании. Эрадикационная схема устраняет главную причину язвенной болезни — бактерию Helicobacter pylori. Из антибактериальных средств назначают:

  • Амоксициллин;
  • Кларитромицин;
  • Метронидазол;
  • Рифабутин;
  • Левофлоксацин;
  • Тетрациклин.

Кроме этиологического направления дополнительно назначают антисекреторные средства, которые блокируют Н2-гистаминовые рецепторы. Антациды следует принимать, чтобы быстро купировать изжогу и предупредить рефлюкс. Болевой синдром купируют спазмолитиками и обезболивающими таблетками.

Если развивается анемия, то лекарственные средства, применяемые при этом состоянии — это препараты железа. При сопутствующей патологии могут понадобиться ферменты.

Диетический стол

Правильно составленное меню и соблюдение режима при гастроэнтерологической патологии имеет огромное значение. Диета при язвенной болезни желудка должна быть щадящей, чтобы исключить раздражающие факторы на слизистую оболочку и ускорить эпителизацию (заживление) дефектов.

При обострении патологии ограничивают жирные, кислые блюда, крепкий чай, кофе, шоколад, дрожжевую сдобу. Категорически исключают алкоголь, жареные, копченые и острые продукты. Можно кушать отварную пищу, овощи и мясо на пару, нежирное молоко, йогурт, кисели, каши, фруктовые отвары.

Хирургическое лечение осложнений

Симптомы неблагоприятных последствий всегда застают больного врасплох. Состояние пациента быстро ухудшается, что грозит пациенту серьезными нарушениями. Неотложная помощь при язвенной болезни желудка заключается в инвазивном вмешательстве или оперативном лечении.

При кровотечениях и стенозах применяют эндоскопическую методику. Выполняют коагуляцию сосудов, растягивают области сужения с помощью специальных инструментов. Дополнительно удаляют фибринозные образования, накладывают пленку для ускорения регенерации дефекта.

При перфорации и пенетрации в большинстве случаев проводят полостные операции. Проводят ушивание язв, санацию брюшной полости, удаление поврежденных смежных органов.

Народные средства

В качестве альтернативного направления применяют целебные травы и другие природные компоненты. Лечение язвенной болезни народными средствами помогает улучшить клинические и эндоскопические показатели, сократить сроки восстановления при традиционном лечении. Рекомендуют следующие натуральные продукты:

  • настой из цветков пижмы;
  • смесь кефира и подсолнечного масла;
  • спиртовую настойку из молодых грецких орехов;
  • настой из подорожника и шалфея;
  • сок из ягод черной смородины;
  • сок сырого картофеля;
  • отвар ромашки.

Профилактика

Предупреждение патологических состояний является основной задачей гастроэнтеролога. Работа в этом направлении включает несколько этапов. Первичная профилактика язвенной болезни заключается в уменьшении воздействия провоцирующих факторов. Рекомендуют придерживаться рационального питания, избавляются от вредных привычек, вовремя лечат сопутствующие заболевания, придерживаются санитарно-гигиенических норм для исключения инфицирования хеликобактерной инфекцией.

Вторичная профилактика проводится с целью предупреждения неблагоприятных последствий и быстрого выздоровления. Соблюдают схему терапии, время и длительность приема препаратов. Третичную профилактику выполняют для предупреждения рецидива заболевания и достижения стойкой ремиссии. Хороший результат наблюдается от реабилитации в условиях санатория. Применяют физиотерапию, бальнеотерапию, ЛФК, массаж и другие лечебные методы. Два раза в год проводят противорецидивную терапию.

Профилактика осложнений язвенной болезни

Не допустить осложнение язвы — цель вторичной профилактики. Для этого с пациентом работает не только гастроэнтеролог. Важную роль в формировании заболевания играют стрессовые факторы. Поэтому даже при грамотном лечении необходима помощь психолога. Специалист учит использовать методики расслабления, уменьшает тревогу, предупреждает развитие депрессии.

В тяжелых случаях проводят хирургическое лечение. Методы уменьшают секреторную активность, способствует заживлению дефектов. Вариантами оперативного лечения при неэффективной консервативной терапии является:

  • ваготомия;
  • наложение гастродуоденоанастомоза;
  • резекция желудка по Бильрот I и II;
  • пилоропластика.

Образование язвенных дефектов слизистой желудка — это серьезная патология. Важная работа врача — профессиональный подход к проблеме. Это создает условия для скорейшего выздоровления и предупреждает неблагоприятные последствия.

Рекомендуемые материалы:

Язва желудка у взрослых: симптомы и проявления, лечение

Симптомы и лечение язв пищевода

От чего возникает изжога: причины и лечение

Обволакивающие препараты для желудка

Что такое гиперацидный гастрит

Как готовиться к гастроскопии желудка взрослому человеку

Лечение изжоги народными средствами

Какой врач лечит язву желудка

Лечением патологического процесса занимается гастроэнтеролог, и его задачей является восстановление функции и органического строения желудка.

Почему развивается язвенный дефект?

В большинстве случаев с язвой желудка обращаются к врачу на этапе опасных для жизни осложнений, так как патологию тяжело отличить от хронического гастрита. Основные причины развития язвы, следующие:

  • прием лекарственных препаратов, в частности НПВС;
  • травматические повреждения желудка;
  • неправильный рацион и режим питания;
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголизм);
  • лишняя масса тела;
  • пребывание в хронической стрессовой ситуации;
  • отягощенный наследственный анамнез.

Опасаться развития язвы желудка следует пациентам, которые лечат системные заболевания соединительной ткани или суставной синдром противовоспалительными лекарствами. Таким людям необходимо проводить ФГДС не реже раза в год, чтобы выявить проблему на раннем этапе развития.

Клиническая картина язвы

Прежде чем размышлять, к какому врачу обращаться с язвой желудка, следует определиться с клиническими проявлениями патологии.

Даже если пациент не уверен в поставленном себе диагнозе, наличие диспепсического синдрома является поводом для посещения врача гастроэнтерологического профиля.

Для язвы желудка характерны следующие симптомы:

  • болевой синдром в верхней части живота, по центру;
  • изжога после приема пищи;
  • тошнота, которая сопровождается рвотой (одно из немногих заболеваний, где рвота приносит облегчение);
  • отрыжка кислым;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита (связано со страхом перед болью);
  • чувство тяжести в животе после приема даже небольшого количества пищи;
  • появление запоров (в очень редких случаях диареи).

Следует отметить, что болевые ощущения при язве желудочно-кишечного тракта возникают через час-полтора после приема пищи. Исключение составляет язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, где специфическим признаком считается голодная боль.

Как врач диагностирует язву?

Врач, лечащий язву желудка, применяет следующие методы диагностики патологического процесса:

  • лабораторные тесты общего характера (клинический анализ крови, мочи, биохимия крови);
  • специфические лабораторные тесты для обнаружения Хеликобактер пилори;
  • ФЭГДС («золотой стандарт» для подтверждения диагноза язвы желудка);
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • рентгенография с контрастом (используется все реже);
  • исследование кислотности желудочного сока.

Пациенту также могут назначить компьютерную томографию при условии подозрения на малигнизацию язвенного дефекта, то есть перерождения в рак.

Принципы лечения заболевания, которыми руководствуется врач

Врач для лечения язвы желудка использует специально разработанную схему, которая включает в себя 4 препарата. Кроме того, важное значение имеет специальная диета, которая подробно расписывается врачом. Исключаются любые продукты, способные раздражать слизистую оболочку желудка. Не рекомендуется лечить язву народными средствами в домашних условиях, так как это приведет лишь к развитию осложнений: кровотечению, пенетрации, перфорации, малигнизации, стенозу привратника.

Квадротерапия, которая помогает избавиться от язвы желудка и назначается исключительно врачом, включает в себя следующие препараты:

  • Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол).
  • Антибиотик (амоксициллин).
  • Препараты висмута (обволакивающие средства).
  • Метронидазол (борьба с Хеликобактер пилори).

Дополнительно врачом могут применяться спазмолитические средства, антациды и некоторые другие патогенетические лекарства. В ряде случаев, когда развиваются осложнения, врач лечит язву желудка путем оперативного вмешательства. Дефект может ушиваться, но иногда требуется удаление части желудка, что значительно ухудшает качество жизни. Поэтому обращаться к врачу при симптомах патологии рекомендуется как можно скорее.

Вид и состояние белого налета более подробно укажет на характер и стадию проблемы

Язык — важный орган, который может многое сказать о состоянии здоровья человека. Язык при гастрите меняет свой привычной бледно-розовый цвет и зачастую покрывается налетом, приобретает желтоватый оттенок, может быть слишком влажным или слишком сухим. Налет на языке при гастрите — практически неотъемлемая часть заболевания, которая не так уж мешает жить, но все же может доставлять человеку существенный дискомфорт. Узнайте из нашего нового материала, как выглядит язык при гастрите.

Основные признаки здорового языка

У человека в норму в меру влажный светло-розового цвета

Если человека не мучают различные заболевания, то его язык можно отличить по следующим признакам:

  • в меру влажный светло-розового цвета;
  • небольшие в размерах вкусовые сосочки;
  • может наблюдаться почти прозрачный налет розового цвета в небольших количествах.

Кроме того, отсутствует запах изо рта. Если какой-нибудь из вышеперечисленных признаков отклонен от нормы, то рекомендуется обратиться за консультацией к доктору и пройти назначенное им обследование для установления причин, вызвавших эти изменения.

Описание внешнего вида языка здорового человека

Налет на языке при гастрите — нередкое явление, и зачастую подобный симптом возникает и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Как должен выглядеть этот орган ротовой полости в нормальном, здоровом состоянии:

  1. Цвет должен быть бледно-розовым, без ярких вкраплений красного.
  2. Налет на языке может быть, но обязан иметь бледно-розовый или прозрачный цвет.
  3. Запах изо рта должен отсутствовать.
  4. Вкусовые сосочки на поверхности не должны быть воспалены.

Еще один признак здорового языка — умеренная влажность. Если поверхность оказывается слишком влажной или чрезмерно пересушенной, речь практически наверняка идет о развитии серьезного заболевания.

Язык: внешний вид при гастрите

Все в организме человека плотно взаимосвязано друг с другом, и поэтому по состоянию волос, кожи и языка часто удается поставить правильный диагноз. Язык при гастрите покрывается белесой пленкой, часто меняет цвет на ярко-красный и кажется чрезмерно влажным или, наоборот, сухим. Рационально ли по таким симптомам ставить диагноз, и как должен выглядеть язык здорового человека?

На что указывает налет

С давних времен известно, что появление покрывающего вещества на языке свидетельствует о появлении какой-либо патологии желудочно-кишечного тракта. Чаще всего он сигнализирует о гастрите. Вид и цвет слоя на языке может указать на многие характеристики возникшей проблемы — стадию, форму и длительность заболевания. Возникшее в желудке воспаление неминуемо отразится на цвете ротовой полости. Однако такие проявления возможны и у полностью здоровых людей — если нет запаха и дополнительных симптомов, и легко удаляется, возможно, налет сам пройдет через некоторое время.

Если недавно возникший налет имеет еще довольно рыхлую консистенцию и его можно легко удалить, это говорит о только возникшей проблеме. Толстый, густой налет, который имеет характерный запах, указывает на хроническую патологию либо на тяжелый инфекционный воспалительный процесс. При обнаружении таких симптомов необходимо обратиться к врачу. Специалист без труда может определить форму заболевания — хроническая, острая или только возникшая.

На острую форму гастрита указывает сероватый цвет налета. Он покрывает весь язык, кроме кончика. Возможна заметная отечность, ощущения жжения или сухости во рту, кисловатый привкус.
Состояние языка зависит от вида гастрита.

По состоянию языка также станет известно о том, какой развивается тип гастрита. При сниженной кислотности явно чувствуется пересушенность языка, видоизменяются сосочки, поверхность становится мягкой, видно отечность. Если уровень кислотности повышен, слой будет довольно толстым, сосредоточенным к центру языка. Сосочки увеличиваются в размерах, усиливается слюновыделение.

У детей диагноз по налету поставить сложнее, так как ребенок не может сказать, болит ли у него что-то еще. Такой симптом может быть вызван и другими инфекциями — стоматитом или молочницей. В таких случаях белое вещество покрывает всю ротовую полость и даже гланды. В любом случае нужно показать ребенка врачу и не заниматься самолечением.

Диагностика гастрита по языку

Вид и состояние белого налета более подробно укажет на характер и стадию проблемы

Вид и состояние белого налета более подробно укажет на характер и стадию проблемы. Если он имеет серый оттенок, плотной вязкой консистенции и покрывает основную часть языка (исключением могут быть боковые части), это указывает на острую форму гастрита. Хроническая форма гастрита характерна белым налетом, что расположен пятнами по всей поверхности. Предъязвенное состояние провоцирует возникновение сероватого оттенка с местами красноватым оттенком.

В случае, если язык увеличился в размерах, ощущается жжение и сухость во рту, это является сигналом об остром заболевании пищеварительного тракта. Если раньше белый налет стал приобретать желтоватый оттенок, следует немедленно идти к врачу, так как это свидетельствует о том, что гастрит перетекает в острую хроническую форму. Белый с оранжевым оттенком говорит о том, что в полость рта попадает кислота с желудка. Это явный признак острой стадии гастрита.

Картина болезни по состоянию языка

При гастрите язык может выглядеть по-разному, и тут все зависит от типа заболевания, степени его развития. Например, гастрит с пониженной кислотностью порождает следующие признаки:

  • постоянная сухость во рту;
  • язык кажется отечным и рыхлым;
  • есть ощущение постоянного жжения;
  • сосочки могут быть местами атрофированы, а на языке постоянно появляются следы-отпечатки от зубов.

При болезни с повышенной кислотностью язык покрывается белой плотной пленкой. Это, пожалуй, главный признак проблемы. Поверхность самого органа оказывается шершавой, кончик — острый, может наблюдаться повышенное выделение слюны. Белый налет локализуется преимущественно в центральной части языка.

Налет на языке при гастрите

При воспалительном процессе на языке появляется белый налет. Он свидетельствует о возникших патологиях в желудочно-кишечном тракте. Так как этот орган есть индикатором здоровья внутренних органов вашего организма, необходимо внимательно следить за изменениями, возникающими на его поверхности. Здоровое состояние языка определяется розовыми равномерно выступающими сосочками. Если заметен легкий прозрачный налет, это норма. Белый, который не удаляется и не проходит через несколько дней — вот показатель неправильно работающего пищеварительного тракта.

На что указывает налет?

С давних времен известно, что появление покрывающего вещества на языке свидетельствует о появлении какой-либо патологии желудочно-кишечного тракта. Чаще всего он сигнализирует о гастрите. Вид и цвет слоя на языке может указать на многие характеристики возникшей проблемы — стадию, форму и длительность заболевания. Возникшее в желудке воспаление неминуемо отразится на цвете ротовой полости. Однако такие проявления возможны и у полностью здоровых людей — если нет запаха и дополнительных симптомов, и легко удаляется, возможно, налет сам пройдет через некоторое время.

Вид и состояние белого налета более подробно укажет на характер и стадию проблемы. Если он имеет серый оттенок, плотной вязкой консистенции и покрывает основную часть языка (исключением могут быть боковые части), это указывает на острую форму гастрита. Хроническая форма гастрита характерна белым налетом, что расположен пятнами по всей поверхности. Предъязвенное состояние провоцирует возникновение сероватого оттенка с местами красноватым оттенком.

В случае, если язык увеличился в размерах, ощущается жжение и сухость во рту, это является сигналом об остром заболевании пищеварительного тракта. Если раньше белый налет стал приобретать желтоватый оттенок, следует немедленно идти к врачу, так как это свидетельствует о том, что гастрит перетекает в острую хроническую форму. Белый с оранжевым оттенком говорит о том, что в полость рта попадает кислота с желудка. Это явный признак острой стадии гастрита.

Если недавно возникший налет имеет еще довольно рыхлую консистенцию и его можно легко удалить, это говорит о только возникшей проблеме. Толстый, густой налет, который имеет характерный запах, указывает на хроническую патологию либо на тяжелый инфекционный воспалительный процесс.

Толстый, густой налет, который имеет характерный запах, указывает на хроническую патологию либо на тяжелый инфекционный воспалительный процесс

При обнаружении таких симптомов необходимо обратиться к врачу. Специалист без труда может определить форму заболевания — хроническая, острая или только возникшая. На острую форму гастрита указывает сероватый цвет налета. Он покрывает весь язык, кроме кончика. Возможна заметная отечность, ощущения жжения или сухости во рту, кисловатый привкус.

Состояние языка зависит от вида гастрита.

По состоянию языка также станет известно о том, какой развивается тип гастрита. При сниженной кислотности явно чувствуется пересушенность языка, видоизменяются сосочки, поверхность становится мягкой, видно отечность. Если уровень кислотности повышен, слой будет довольно толстым, сосредоточенным к центру языка. Сосочки увеличиваются в размерах, усиливается слюновыделение.

У детей диагноз по налету поставить сложнее, так как ребенок не может сказать, болит ли у него что-то еще. Такой симптом может быть вызван и другими инфекциями — стоматитом или молочницей. В таких случаях белое вещество покрывает всю ротовую полость и даже гланды. В любом случае нужно показать ребенка врачу и не заниматься самолечением.

Язык при гастрите

Такое заболевание, как гастрит случается, если человек питается неправильно, не вовремя, не с правильной частотой или же качество продуктов оставляет желать лучшего. Чаще всего имеет место гастрит с повышенной или пониженной кислотностью. Но тем не менее, моторика (сократимость) желудка все равно повышена. И пища зачастую поступает в кишечник не дообработанной, вследствие чего начинают происходить процессы брожения. Если сосочки на языке утолщаются, то между ними активно размножаются бактерии, образуется грязно-желтый или толстый густой белый налет.

Если замечено ощущение переполненности после потребления пищи, дискомфортные ощущения в районе желудка, налет на языке, плохой запах изо рта, чувство тошноты или появляющаяся систематически изжога, это может говорить о том, что появились нарушения в работе пищеварения, что со временем может перерасти в гастрит. Чтобы предупредить развитие таких состояний нужно, прежде всего, придерживаться правильного принятия пищи. Желательно трех-четырехразовое питание, приблизительно раз в четыре часа. Нужно стараться не есть впопыхах, отказаться от острых блюд, пряностей.

Газировка и алкогольные напитки тоже относятся к повреждающим факторам. А также курение. Особенно натощак. Помимо этого, на пищеварение оказывают влияние эмоциональные нагрузки, которые могут приводить к различным функциональным расстройствам. Если у человека гастрит, важно тщательнее пережевывать еду. Не потреблять чрезмерно горячую и холодную пищу, которая тоже очень сильно раздражает желудок. При этом следует вовремя проводить лечение кариеса. Ведь кариозные зубы это источник инфекции. Если выявились признаки гастрита, стоит просто обратиться к доктору. Возможно, достаточно будет просто наладить диету.

Дифференциация налета при гастрите от других заболеваний органов ЖКТ

Плотный налет сероватого цвета характерен для дизентерии. Важно вовремя заподозрить начало опасного заболевания. Чтобы принять меры и не допустить появления осложнений. Дифференциальная диагностика по языку гастрита от других заболеваний и состояний:

  • Десквамативный глоссит – эта разновидность воспаления языка характерна таким симптомом, как красные пятна полного отсутствия эпителия или несколько измененных вкусовых сосочков на языке, обложенном белым налетом

    Плотный налет сероватого цвета характерен для дизентерии. При этом язык выглядит потрескавшимся, а слюны выделяется меньше, чем обычно.

  • Десквамативный глоссит – эта разновидность воспаления языка характерна таким симптомом, как красные пятна полного отсутствия эпителия или несколько измененных вкусовых сосочков на языке, обложенном белым налетом.
  • Гальванический стоматит – форма воспаления языка, возникшая в результате реакции на протезы из металла, проявляется пятнами в виде пупырышек, а впоследствии и появлением эрозий на фоне белого налета.
  • Инфекционные заболевания – ангина, скарлатина, дифтерия, ВИЧ-инфекция могут вызвать появление белого налета на языке, но практически все эти инфекции сопровождаются высокой температурой и высыпаниями на коже.
  • Заболевания сердца и сосудов – налет находится на передней трети языка.
  • Болезни почек – налет на языке локализуется сзади по краям.
  • Эндокринные нарушения – под платинами белого налета находятся язвы и эрозии.
  • Анемия – на языке не налет, а побледнение всей поверхности органа. На болезни дыхательной системы чаще указывает локализация белого налета на передней части и по краям языка.
  • Заболевания слюнных желез – появление белого налета сопровождается появлением неприятного запаха.
  • Заболевания печени и желчного пузыря – цвет налета не белый, имеет желтоватый или коричневый оттенок. Спровоцировать белый налет на языке может употребление молочных продуктов, а так же размножение бактерий и грибов у тех, кто злоупотребляет сладким. В отличие от налета при гастрите, такие наслоения легко снимаются и далее не образуются.

Опасен ли налет на языке – как его лечить

УЗИ желудка поможет уточнить диагноз. Сам по себе налет не несет никакой угрозы здоровью. Как только будет вылечено основное заболевание, придет в норму состояние языка. Что касается гастрита, снять его симптомы поможет длительное лечение с тщательным выполнением рекомендаций гастрэнтеролога.

Возможно, врач проведет исследования, направленные на уточнение диагноза: ФГДС, УЗИ желудка, лабораторные анализы крови и желудочного сока. В качестве лечения будут назначены следующие препараты:

  1. Антибиотики 2-4 наименований, принимаемые в комплексе:
  2. Про- и пребиотики;
  3. Витамины;
  4. Антациды;
  5. Блокаторы протонной помпы.

Больные гастритом обязательно соблюдают строгую диету, направленную на то, чтобы щадить слизистую желудка и не провоцировать выделение излишнего количества соляной кислоты. При таком лечении не только слизистая желудка, но и состояние языка обязательно придет в норму.

Как правильно очищать налет на языке

Оптимальное состояние языка можно поддержать регулярным очищением при помощи специальных насадок на зубные щетки, а так же обычной чайной ложкой. Лучше всего, если эта ложка будет небольших размеров и выполнена из серебра. Нежные вкусовые сосочки не следует травмировать слишком резкими движениями, иначе вкус продуктов в течение некоторого времени будет измененным.

Для размягчения налета можно прополоскать рот слабым раствором соды или раствором марганца розового цвета. Начинают очищение с основания языка, продвигаясь к его кончику.

После очищения языка полос трат еще раз следует прополоскать чистой водой. Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обследование, внимательное изучение симптомов, отличных от нормы, поможет избежать патологий органов ЖКТ и других системных заболеваний.

Лечение гастрита: группы необходимых препаратов

Сам по себе налет при столь серьезном диагнозе не исчезнет, и поэтому пациенту придется обратиться к подходящей модели лечения. Для борьбы с гастритом применяются специальные диеты и медикаменты. Какие же группы препаратов преимущественно используются при таком диагнозе? Это:

  1. Блокаторы протонной помпы.
  2. Витамины, которые необходимы для восстановления нормальной работы желудочно-кишечного тракта.
  3. 2–4 вида антибиотиков, которые особенно интенсивно применяются, если развитие болезни произошло на фоне жизнедеятельности бактерий Хеликобактер пилори.
  4. Пребиотики.
  5. Антациды.

Прописать подходящие препараты может только врач, и ставить диагноз обязан только он. При использовании случайных препаратов велик риск того, что человек только ухудшит свое состояние.

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта похожи друг на друга и имеют одинаковые симптомы. Полагаться только на состояние языка не следует, поскольку можно легко ошибиться и начать неподходящее лечение.

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта похожи друг на друга и имеют одинаковые симптомы. Полагаться только на состояние языка не следует, поскольку можно легко ошибиться и начать неподходящее лечение

Как избавиться

Чтобы эффективно избавиться от налета, следует устранять не его, а в первую очередь причину. При его обнаружении надо посетить врача. Когда подозрение на гастрит подтверждается с помощью других анализов, доктор назначит необходимое медикаментозное лечение. Постепенное выздоровление желудка неизбежно приведет к исчезновению проявлений на языке.

Не следует забывать и про профилактику полости рта. Для отсутствия запаха и разнообразных выделений на языке необходимо ежедневно чистить зубы утром и вечером, очищая и язык при помощи зубной щетки. Чистка должна быть бережной, начинаясь с самой основы и заканчиваясь на кончике. Можно полоскать рот легким раствором соды или марганцовки. Существует много специальных ополаскивателей, основной составляющей которых есть натуральные экстракты лекарственных трав и других растений:

Полоскать ротовую полость желательно после каждого приема пищи. Чтобы избавиться быстро от белого цвета языка и неприятного запаха, есть специальные леденцы, аэрозоли, жевательные резинки, которые продаются в аптеках. Следует помнить, что язык является отражением состояния ваших внутренних органов, и его внешний вид указывает на конкретную проблему.

Налет на языке при гастрите – симптомы, дифференциальная диагностика, методы лечения, причины появления

Воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное неправильным питанием, негативным действием бактерий, злоупотреблением алкоголем, называют гастритом. Виды гастрита проявляются различными симптомами, одним из которых является налет на языке. Этот признак может принадлежать не только гастриту, но и другим заболеваниям желудочно-кишечного тракта и других органов.

Это могут быть и патологии печени, и обезвоживание организма, и побочное действие лекарственных препаратов, а так же интоксикация и красители из пищевых продуктов. Чтобы правильно диагностировать появившийся налет на языке при гастрите, нужно познакомиться с особенностями этого симптома.

Узнайте больше

Строго говоря, термин «голодная язва желудка» не является медицинским, однако в обиходе так называют язвенную болезнь, основными симптомами которой являются боли, появляющиеся на пустой желудок, а также ночью.

Симптомы голодной язвы желудка

Относительно приема пищи специалисты различают 3 основных вида болей при язвенной болезни:

  • ранние – возникают во время еды или в течение часа после приема пищи;
  • поздние – болевые ощущения отмечаются не ранее, чем через 2-3 часа;
  • голодные – через 6-7 часов;
  • ночные – это разновидность голодных болей, появляющихся во время сна на пустой желудок и из-за своей интенсивности способствующих пробуждению.

В классическом варианте язва с голодными болями локализуется преимущественно в двенадцатиперстной кишке или в желудке ближе к его привратнику. Ее характерная особенность – исчезновение или снижение интенсивности болевых ощущений после приема пищи. Как правило, пациенты отмечают значительное улучшение, даже сделав несколько глотков цельного молока или выпив стакан воды.

Типичные симптомы такой язвы – голодные или ночные боли:

  • они могут быть пекущими, ноющими, незначительными и сильно выраженными;
  • у одних пациентов они регулярны, практически все дни недели подряд;
  • у других появляются только несколько раз в месяц, а то и реже;
  • достаточно часто эти боли сопровождаются тошнотой, ощущением дискомфорта, отрыжкой или рвотой, приносящей некоторое облегчение.

Считается, что возникают голодные боли в результате действия следующих механизмов:

  1. При повышенной кислотности соляная кислота желудочного сока раздражает слизистую оболочку желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку (так называемую антродуоденальную область).
  2. В результате раздражения этой зоны рефлекторно возникают мышечные спазмы, что и вызывает боль.
  3. Пища, антацидные препараты, например Алмагель, а также обычная вода разбавляют концентрацию соляной кислоты, раздражающей антродуоденальную область, поэтому спастические сокращения мышц проходят, и боль исчезает.

Принципы лечения

Лечение голодной язвы комплексное, включает коррекцию образа жизни, специальный рацион, консервативную терапию и, при необходимости, хирургическое лечение.

Образ жизни

  • Необходимо отказаться от курения, которое ухудшает кровообращение и затягивает заживление язвы.
  • Также следует помнить о том, что все заболевания, способствующие ухудшению кровообращения, например атеросклероз, тоже будут усугублять течение язвенной болезни.
  • Провоцируют обострение язвы и соответственно способствуют возникновению голодных болей хронический стресс и сильные негативные эмоции, включая гнев и сильное беспокойство, тревогу.

Питание

Диета при голодных болях должна основываться на следующих принципах:

  1. Блюда употребляются теплыми, а не горячими или холодными.
  2. Консистенция пищи – жидкая, полужидкая, а лишь по мере стихания обострения добавляются пюреобразные блюда и постепенно вводится клетчатка.
  3. Важен полный отказ от алкоголя и крепкого кофе, которые раздражают слизистую оболочку органов пищеварения, а также от острых специй, приправ, солений и маринадов.
  4. Прием пищи должен быть в одно и то же время, а рацион – сбалансированным.

Медикаментозная терапия

Непосредственно снимают голодную боль препараты, которые практически сразу снижают кислотность желудочного сока:

  • Алмагель;
  • Фосфалюгель;
  • Ренни и пр.

Кроме этого, используют медикаменты, снижающие выработку соляной кислоты:

  • Омепразол;
  • Лансопразол;
  • Ранитидин;
  • Фамотидин;
  • другие лекарственные средства из группы ингибиторов протонной помпы или блокаторов Н2-гистаминных рецепторов.

Обычно их принимают 1-2 раза в день, а при ночных голодных болях – перед сном.

Также для лечения язвы врач может назначить:

  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
  • противорвотные (Церукал);
  • обезболивающие (Анальгин);
  • антибиотики, если в желудке обнаружена бактерия Helicobacter pylori (Амоксициллин, Кларитромицин и др.);
  • ускоряющие заживление раны (Метилурацил, облепиховое масло);
  • гепатопротекторы и пр.

Хирургическое лечение

В связи с эффективностью проводимой консервативной терапии операции в настоящее время проводятся крайне редко:

  • при осложнениях язвенной болезни;
  • если лекарственные средства не помогают.

Народные методы лечения

Считается, что от голодные боли проходят при использовании следующих средств:

  • раствор пищевой соды;
  • стакан теплого молока или обычной воды;
  • ромашковый чай;
  • огуречный сок;
  • отвар семени льна, овсяной крупы.

Как медикаментозные, так и народные средства нельзя принимать без консультации врача. Именно доктор должен провести обследование, найти истинную причину голодных болей и назначить комплексное лечение.

Другие причины появления голодных болей

Кроме язвы появлению голодных болей способствуют все те ситуации, когда повышается производство соляной кислоты натощак и возникают мышечные спазмы. Это могут быть:

  • сильный стресс;
  • длительный голод;
  • воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки – пилородуоденит, бульбит, дуоденит;
  • спазм привратника или его сужение (пилороспазм, пилоростеноз);
  • нарушение в организме выработки некоторых веществ, контролирующих возникновение чувство голода;
  • несбалансированный режим;
  • употребление острой и раздражающей пищи на ночь;
  • беременность;
  • отравление различными токсическими веществами;
  • прием некоторых лекарственных препаратов – аспирина, кортикостероидов;
  • сильный стресс;
  • курение;
  • алкоголь.

Некоторые пациенты отмечают появление голодных болей в случае глистной инвазии, а также при заболеваниях печени и желчного пузыря.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх