Помост

Вопросы веры

После удаления желчи

Можно ли мед после удаления желчного пузыря?

Люди, перенесшие холецистэктомию, вынуждены соблюдать диету, чтобы предотвратить расстройства пищеварения. На многие блюда накладывается строгое табу. А можно ли есть мед после удаления желчного пузыря?

Правильное питание после удаления органа

В зависимости от показаний и состояния пациента операция холецистэктомия проводится открытым или лапароскопическим способом. Независимо от метода, реабилитация предполагает особую диету – №5, на которой нужно сидеть не менее года. Причем первые 1–2 месяца диета особенно строгая, под названием 5а.

Первое время пациенты питаются под контролем медицинских работников. Основу рациона составляют разведенные водой фруктово-ягодные соки, компот из сухофруктов, слабый чай. Пьют напитки малыми порциями по 200 мл.

Постепенно добавляют протертые супы, рисовую и манную каши, геркулес, белые сухари, рыбное филе или нежирное мясо, отваренное на пару. Разрешены разварные каши и творог 0% жирности.

После выписки из больницы пациент следит за питанием самостоятельно. Врачи только дают рекомендации.

Как готовить пищу

Главная задача человека, у которого удалили желчный пузырь – не допустить застоя желчи. Этого можно добиться, если обеспечить дробное питание. Промежутки между трапезой должны быть небольшими, а объем порции составляет около 200 г. В течения дня пьют много воды – до полутора литров.

Все блюда нужно готовить на пару, запекать или тушить. Жареная еда запрещена. При жарке выделяются вещества, стимулирующие выработку желудочного сока, и раздражающие слизистую ЖКТ. При удаленном желчном пузыре это губительно.

Важно: Постоянно необходимо следить за температурой блюд. Они не должны быть слишком холодными, это может вызвать спазм желчных путей.

Что исключить

На некоторые продукты накладывается запрет:

  • отсутствие органа затрудняет усвоение жиров, в связи с чем следует отказаться от животных жиров, сала, жирного молока и творога, всех жирных видов рыбы и мяса. Утром и вечером полезно есть кисломолочные продукты, а также обезжиренный творог – именно они предотвращают застой;
  • хлеб после удаления желчного не запрещен, но он должен быть черствым. Лучший вариант – сухари из белой муки;
  • запрещены лук, чеснок, кориандр, базилик, редис, грибы, капуста, в том числе квашеная. Они раздражают слизистую и вызывают брожение;
  • не следует употреблять крутые бульоны. Супы лучше готовить овощные, или на основе постного мяса: индюшка, курица, говядина;
  • о таких десертах, как шоколад, пирожные, мороженое, придется забыть. Вместо них рекомендуется употреблять зефир, варенье, мармелад, мед, сухофрукты. Все в ограниченных количествах.

После лапароскопии или открытой холецистэктомии категорически запрещен алкоголь, так как он отрицательно сказывается на работе печени.

Особенности применения меда после операции

Что касается меда, его можно добавлять к напиткам в незначительных количествах в качестве подсластителя. Особых ограничений на прием пчелопродукта нет. Более того, рекомендуется заменять им сахар и другие сладости, на которые в этот период строгое ограничение.

Высокая питательная ценность меда позволяет насытить пациента в период строгих ограничений и разнообразить рацион. Он является ценным источником полезных веществ, повышает иммунитет и обезболивает. Поэтому при отсутствии противопоказаний мед только полезен.

Мед желательно употреблять вместе с фруктовыми и овощными соками. Вкусное и полезное блюдо получается при смешивании его с творогом. Суточная доза не превышает 100–200 г, разделенных на несколько приемов.

Медовые рецепты

Предлагаем несколько рецептов с медом для разнообразия рациона.

Печеное яблоко

Понадобится:

  • 1 некислое яблоко;
  • 2 ч. л. меда.

Яблоко разрезают на две части, удаляют сердцевину. Выпекают в духовке в течение четверти часа. Готовое блюдо сверху поливают жидким медом. Можно кушать в качестве завтрака. Запивают некрепким чаем или шиповниковым отваром.

Творожное желе

Нужно взять:

Желатин растворяют, смешивают с молоком и нагревают. Творог вместе со сметаной взбивают, добавляют к желатину, перемешивают. Раскладывают желе по формочкам и ставят в холодильник. Перед употреблением поливают медом.

Салат из пророщенной пшеницы

Потребуется:

  • 2–3 столовых ложки проростков пшеницы;
  • 1 ст. л. изюма;
  • 1 ч. л. меда.

Пшеницу измельчают блендером и перемешивают с остальными компонентами. Можно разнообразить рецепт грецкими орехами и курагой.

Противопоказания

Избегать меда в послеоперационном периоде следует людям, страдающим сахарным диабетом, так как он влияет на уровень глюкозы в крови. Не стоит употреблять его при аллергии на продукт пчеловодства, которая проявляется высыпаниями, тошнотой и рвотой.

После операции по иссечению желчного пузыря мед не запрещен. Смело можете добавлять его к напиткам и готовить с ним различные рецепты. Однако предварительно посоветуйтесь с лечащим врачом.

После удаления желчного пузыря можно ли употреблять мед при

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Иногда операция по удалению желчного пузыря просто неизбежна, поскольку скопившиеся в нем камни невозможно убрать другим способом. Но даже после удаления пузыря проблемы со здоровьем могут остаться. Из-за отсутствия желчного, который выполняет функцию накопления желчи, желчь постоянно поступает в кишечник после приема пищи, что сильно раздражает его стенки и вызывает расстройство пищеварения.

Также из-за нарушения химического состава желчи сохраняется склонность к образованию камней в других органах. Именно диета направлена на нормализацию пищеварения и работы всех органов пищеварительной системы после операции, а также постоянное опорожнение желчных путей с целью предотвращения появления камней в печеночных протоках.

Какие же продукты можно употреблять после холецистэктомии?

Разрешенные продукты

Главным образом употреблять пищу нужно рационально, еда должна быть полезной, а питание направленным на предотвращение застойных процессов желчи и камнеобразования. Пища не должна быть тяжелой для желудка и жирной.

Если не придерживаться рекомендаций по правильности питания после удаления желчного пузыря, то можно получить серьезные проблемы со здоровьем, вплоть до развития хронических заболеваний органов пищеварения.

Рассмотрим, какие продукты можно есть и принципы приготовления основных диетических блюд?

Самый главный принцип питания – это употребление пищи дозированными порциями часто (пять раз в сутки). Это способствует сбалансированному оттоку желчи. Также такой принцип касается и питья.

Важно употреблять белковые продукты, которыми являются мясо, рыба и творог, именно они предотвращают образование камней. Нужно есть нежирное мясо (лучше всего подойдет говядина, кролик или индейка), нежирную рыбу (например, треску, щуку или хека). Все блюда должны готовиться либо на пару, либо вариться, никаких жареных блюд. Для разнообразия можно приготовить котлетки на пару, тефтели, мясные, рыбные запеканки, мясные запеканки с макаронами. Курятину и рыбу можно употреблять самостоятельно в вареном виде, только без кожи.

За день можно съедать одно яйцо в вареном виде или же приготовить омлет (только на пару).

Что касается молочных продуктов, то если переносимость цельного молока у больного нормальная, то можно включить его в рацион, если же возникает вздутие или расстройство стула, лучше всего употреблять кисломолочные продукты. Обязательно в меню должен присутствовать нежирный творог, заправленный сметаной или же творожная запеканка, сырники, не острый твердый сыр.

Сливочное масло отдельно есть нельзя, использовать только в кашах в небольшом количестве.

Также можно употреблять колбасные изделия, такие как вареную колбасу, нежирную ветчину. Разрешается в сыром виде есть селедку, главное убедиться в ее свежести.

Не стоит увлекаться кашами и супами с крупами, а также мучными изделиями, поскольку они способствуют нарушению химического баланса желчи, а именно, повышают кислотность желчи. Для нормализации уровня рН желчи нужно употреблять пшеничные отруби, молоко, творог, твердый сыр, овощи, фрукты и ягоды.

Пшеничные отруби готовятся следующим образом: для приготовления блюда нужно взять 30 г отрубей и обдать кипятком, после чего запарить их. Добавлять готовые отруби в основные блюда нужно по столовой ложке 3 раза в день около полутора месяцев.

Овощи и фрукты богаты клетчаткой, поэтому их нужно есть регулярно после удаления желчного пузыря. Они снижают риск возникновения камней и способствуют нормальному оттоку желчи. Яблоки, кабачки, дыни, морковь, картофель, арбузы и виноград благоприятно влияют на пищеварение. Фрукты можно есть только сладких сортов, как в сыром виде (кроме яблок, их нужно запекать), так и в виде муссов и желе.

Овощи также можно есть сырыми, готовить салаты с добавлением свежей зелени (петрушки, укропа), заправляя их сметаной, подсолнечным или оливковым маслом.

Стоит отдельно уделить внимание растительным жирам, поскольку они богаты витамином Е, жирными кислотами и фосфолипидами. Эти вещества нормализируют холестериновый обмен и разжижают желчь, являются отличным профилактическим средством образованию камней.

Можно пить чай и кофе некрепкой заварки (лучше всего с молоком), соки из овощей и фруктов (пополам с водой), чаи из травяных сборов (отвар ромашки или шиповника).

Компоты из ягод, фруктов или овощей желательно разбавлять водой в пропорции 1:3.

Стоит отметить, что для избегания различных негативных последствий при холецистэктомии (удалении желчного пузыря), нужна отдельная диета, направленная на устранение всех нарушений. Так, при гипертонусе сфинктеров желчных протоков необходима магниевая диета, которая состоит из пшеничной и гречневой каши, отрубей, пшеничного хлеба и овощей.

Что нужно исключить из рациона?

Чтобы не допустить осложнений пузыря, после операции нужно использовать щадящую диету. Все блюда нужно есть теплыми, поскольку холодные блюда провоцируют появление болей в правом подреберье.

Употребление животных жиров нужно ограничить, при этом растительные масла употреблять в умеренном количестве. Также не перебарщивать с потреблением яиц (не более одного в сутки), мучных изделий, сырой капусты и ржаного хлеба.

После удаления желчного пузыря нужно строго исключить жареные блюда, копчености, жирные, соленые или острые блюда, колбасы, соленья, органы животных, рыбу и мясо жирных сортов.

Также стоит отказаться от острых приправ, специй, кетчупа, майонеза, фаст-фуда и употребления полуфабрикатов.

Не стоит включать в свой рацион орехи, шпинат, щавель (из-за высокой кислотности), грибы (тяжелые для пищеварения), чеснок и лук. Среди овощей стоит ограничить употребление репы, редиса и редьки.

Следует отказаться от сладостей и мучных изделий от конфет, варенья, сахара, шоколада, мороженого, тортов, сдобы. После удаления желчного пузыря стоит забыть о газированных напитках. Категорически запрещен алкоголь, в том числе и пиво.

Отказавшись от вредной еды, которая может привести к образованию камней и нарушению пищеварения, можно быстрее реабилитироваться после перенесенной операции.

Советы по приему пищи

Первое время нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Всю еду варить, тушить, готовить на пару и запекать с минимум жира и соли.
  2. Все ингредиенты для блюд тщательно мыть и очищать.
  3. Все составные блюд должны нарезаться мелкими кусочками
  4. Еда должна быть жидкой и мягкой.
  5. За пару часов до сна нужно выпивать 200 г кефира.
  6. За день рекомендуется выпивать 2 л жидкости.
  7. За 30 минут до еды выпивать 200 г минеральной воды.
  8. Перерыв между приемами пищи должен составлять три часа.
  9. Кисловатые или слишком сладкие фрукты лучше не есть в сыром виде.

Молоко, крупы и сливочное масло употреблять в малых дозах, супы готовить на слабом мясном бульоне.

На вторые блюда хорошо пойдут овощные пюре, отварные овощи (например, картофель, морковь или кабачок), творожные или рыбные запеканки.

Диету № 5 можно соблюдать спустя два месяца после удаления желчного пузыря. До этого можно есть только разрешенные продукты и блюда.

Диета № 5 предполагает сбалансированный и богатый рацион, расширение ассортимента блюд. Прием пищи нужно производить по такой схеме: в 8 утра завтрак, в 11 – легкий перекус, в 14 – обед, в 17 – перекус, в 20 – ужин.

При этом можно есть:

  • ржаной хлеб;
  • овощные борщи, рассольники, свекольники, щи со свежей капусты;
  • мясной плов, голубцы;
  • пирожки с мясом, творожные ватрушки;
  • рисово-овощной пудинг;
  • лапшу;
  • варенье и мед;
  • тропические фрукты (апельсины, мандарины);
  • чай с долькой лимона;
  • соки с вишни, апельсина, мандарина, абрикоса

Желательно пищу употреблять за 4 часа до сна. Диета является залогом здоровья после операции.

Рекомендуем прочитать:

В данной статье мы рассмотрим главные аспекты жизни после удаления желчного пузыря.

Данная операция является достаточно распространенной и не столь сложной. Тем не менее, особенно в первое время после удаления желчного пузыря могут возникнуть проблемы с пищеварением. Ведь вашему организму, а именно желудочно-кишечному тракту, нужно обходиться без такого пусть и небольшого, но крайне важного помощника. Хотя в настоящее время врачи знают, что большинство людей могут жить без желчного пузыря без проблем. И мы в данном материале рассмотрим все вопросы, которые касаются данного вопроса.

Жизнь после удаления желчного пузыря: плюсы и минусы

Операция по удалению желчного пузыря обычно не так серьезна, как кажется. Но вам необходимо будет внести некоторые изменения в свой рацион, чтобы избежать проблем с пищеварением во время выздоровления. Помните, что вам, скорее всего, понадобится несколько недель или месяцев после удаления желчного пузыря на реабилитацию. Но если вы хотите улучшить общее состояние своего здоровья, стоит придерживаться некоторых правил.

Важно: Самый главный плюс после удаления желчного пузыря — это исключение приступов и боли! А, чтобы чувствовать себя здоровым и физически, и психологически, стоит всего лишь пересмотреть свой режим и ритм жизни!

Функции

  • Изменения в рационе питания, рекомендуемые после удаления желчного пузыря, такие как добавление клетчатки и полезных жиров, полезны для большинства людей с желчным пузырем или без него. Это также снизит ваш риск возникновения проблем с пищеварением в будущем из-за отсутствия желчного пузыря.
  • Ранее, когда людям приходилось есть большое количество жирного мяса в случае успеха охоты, чтобы сбалансировать редкую диету до и после, желчный пузырь был важным органом. Большая пища с высоким содержанием жиров нуждалась в сильной желчи, чтобы хорошо перевариваться.
  • Тем не менее в наши дни запасы пищи равномерно хороши, так что многие люди даже рискуют съесть слишком много. При ежедневном поступлении достаточного количества и нужного качества пищи желчный пузырь больше не нужен как резервуар желчного сока. Большинство людей получают желчный сок, который выделяется непосредственно из печени в кишечник. И это вполне достаточно, если знать меру!

У многих людей без желчного пузыря верхняя область желчного протока расширяется, так что некоторое промежуточное хранение желчного сока происходит снова.

Причины удаления

Таким образом, вы можете подумать, что желчный пузырь стал лишним органом в наши дни. Но это не совсем так, потому что при употреблении жирной пищи как раз и ощущается его нехватка! Кроме того, его удаление может изменить микрофлору кишечника и потянуть некоторые осложнения в данной области. Ведь желчь нейтрализует и не дает прилипнуть к стенкам вредоносным бактериям, вырабатывая специальную слизь.

Как правило, частота осложнений очень низкая при удалении желчного пузыря. Хотя, как и любая операция, данное вмешательство небольшой риск осложнений, включая:

  • утечку желчи
  • кровотечение
  • проблемы с сердцем
  • инфекционное заболевание
  • пневмония

Частыми являются такие риски:

  • трудность переваривания жира
  • диарея и метеоризм, запор
  • травма кишечника
  • желтуха или лихорадка

Ваш риск осложнений зависит от вашего общего состояния здоровья и причины удаления желчного, а также соблюдения элементарных требований в изменении своего образа жизни! Кроме того, у женщин ПСЭХ (постхолецистэктомический синдром) бывает в 2 раза чаще. При этом он может возникнуть не только после операции, но и через длительное время.

В период реабилитации

Продолжительность жизни после удаления желчного пузыря

  • Никто не может дать вам верный ответ на этот сложный вопрос. Все зависит только от вас! Если же сразу после удаления желчного пузыря вы начнете злоупотреблять жирной пищей, кофейными и алкогольными напитками, это очень плохо отобразиться на вашем здоровье. И конечно же, негативно отобразится на продолжительности вашей жизни.
  • Но если вы будете придерживаться здорового образа жизни, диеты и лишь изредка будете баловать себя запретными продуктами, ваша жизнь будет долгой и счастливой. Многие из тех, кому удалили желчный еще в молодости доживают до глубокой старости. При этом позволяют себе на праздники выпить вина и скушать любимый стейк. Все в ваших руках.
  • И в качестве некого утешения — даже здоровому человеку нужно исключить из своего рациона большую часть вредных, жареных, копченых и прочих продуктов, которые в своем составе имеет химические усилители вкуса и аромата! Иначе, долго здоровыми они также не останутся.

Важно: В 95% случае восстановление проходит быстро и человек чувствует себя обычно, словно никакой операции не было. Поэтому многие ведут привычный и неправильный образ жизни, часто не обращая внимания на сигналы в виде тянущей боли в правом боку и проблемы с перевариванием/стулом.

Уже больше 100 лет после такой операции основная часть пациентов доживала до глубокой старости

Пищеварение после удаления желчного пузыря

  • Количество выделенного печенью желчного сока достаточно, чтобы переварить нормальную еду, по крайней мере, для большинства людей. Поэтому многие могут легко жить и без желчного пузыря. Вы можете даже есть все, что хотите.
  • Но это «есть то, что вы хотите» относительное понятие. Люди, которые едят только умеренно жирную пищу на добровольной или иной основе, обычно не имеют проблем с жизнью желчного пузыря.
  • Но те, кто любит вкусно и сытно пообедать, а также имеют склонность к свиным рулькам, могут попасть в ту же ситуацию со здоровьем, что и серьезные проблемы с жизнью после удаления желчного пузыря. Да, есть люди без желчного пузыря, которые могут легко переварить жирные свиные голени, но это рано или поздно даст о себе знать!

Понимаем, как устроена система вырабатывания желчи и необходимости желчного

Прибавка в весе после удаления желчного пузыря

Часто утверждают, что человек толстеет после удаления желчного пузыря. Но это очень спорный и относительный вопрос.

  • Если вы могли кушать только очень ограниченно из-за камней или сильных болей в желчном пузыре, вы потеряли большую часть веса за это время (тем более, не забываем о восстановлении после операции). Тело также привыкло к низкому потреблению пищи и насыщалось небольшим количеством пищи. После успешной операции на желчном пузыре и реабилитации вы, наконец, можете снова нормально питаться. Так что это праздник. Это пиршество естественным образом приводит к значительному увеличению веса.
  • К набору веса склоны и те, которые никак не изменили своего рациона, а продолжают увлекаться вредной и калорийной пищей. Она в любом случае ведет к лишним килограммам, а тут еще и организм уже не так хорошо и быстро ее переваривает.
  • У некоторых людей после операции на желчном пузыре пищеварение работает лучше, чем раньше. Пища движется быстрее через кишечник, и обмен веществ становится более активным. Это может легко привести к небольшой потере веса.
  • У других людей после удаления желчного пузыря больше проблем с пищеварением, чем раньше. Они могут кушать только обезжиренную пищу и часто имеют диарею. Эти люди также могут даже похудеть.

Поэтому, как вывод — после удаления желчного не всегда идет набор веса. Многое зависит от вашего организма, а точнее последствий. Но они связаны в большей части исключительно с вашим образом жизни!

Правила

Каких продуктов следует избегать после удаления желчного пузыря?

Не существует стандартной диеты, которой должны следовать люди после удаления желчного пузыря. Большинство людей могут придерживаться нормальной диеты после операции. Но в общем, лучше избегать жирной, обработанной и сладкой пищи. Но если есть проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, боль или диарея, вы должны следовать нескольким правилам, чтобы остановить проблемы.

Наиболее важные основные правила в рационе без желчного пузыря:

  1. Избегайте больших блюд. Ешьте только небольшими порциями
  2. Избегайте жирной пищи

Для многих людей без желчного пузыря этих двух основных правил уже достаточно, чтобы жить без боли.

Продукты, которых следует избегать первые 2 года или свести их потребление не чаще, чем 1-2 раза в неделю

Употребление в пищу этих продуктов после удаления желчного пузыря не вызовет серьезных проблем со здоровьем, но может привести к большому количеству болезненных газов, вздутию живота и диарее. Отчасти это связано с тем, что желчь, свободно поступающая в кишечник, действует как слабительное. Первые 1-2 года ими категорически не стоит нагружать желудок, после можно иногда себе позволять.

  • Жирное мясо, которое подвергается обработке или содержит много жира, может привести к нарушению пищеварительной системы после удаления желчного пузыря. К таким видам мяса относятся:
    • стейки или жирные куски красного мяса
    • свинина
    • баранина
    • бекон и любой вид сала
    • мясные ланчи, такие, как болонья и салями
    • колбаса любых видов, особенно копченая

Диета

  • Молочные продукты также трудно усваиваются организмом, особенно если они регулируются без желчного пузыря. Старайтесь избегать или ограничивать потребление:
    • молоко, особенно цельное
    • жирный йогурт
    • жирный сыр
    • сливочное масло
    • сметана
    • мороженое
    • взбитые сливки
    • соусы или подливки с кремом

Если перестать употреблять молочные продукты нереально для вас, попробуйте выбрать обезжиренный йогурт, молоко и сыры с низким содержанием жира. Также подойдут варианты, содержащие молочные альтернативы, такие как миндальное молоко.

  • Выпечка часто содержит много дополнительного жира и сахара. Это позволяет им дольше храниться. Но они также трудно усваиваются и не предлагают много полезных веществ. Старайтесь держаться подальше от:
    • пирогов
    • кексов
    • печенья
    • булочек с корицей
    • сладких хлопьев
    • белого или свежеиспеченного хлеба
    • продуктов, приготовленных на растительных или гидрогенизированных маслах

Продукты, которые стоит исключить из рациона пациентов после удаления желчного пузыря навсегда:

  • бобовые культуры — вызывают сильные газы и метеоризм, а также содержат грубую клетчатку;
  • лук — не стоит употреблять сырой лук, но вареный и тушеный можно;
  • чеснок — нельзя в сыром виде, может спровоцировать сильные боли;
  • имбирь — он стимулирует выработку желчи и движение камней;
  • редьку и редис, так как они раздражают желудок;
  • васаби, как и другие острые продукты или специи, нельзя употреблять!

Именно с этими продуктами вам не стоит экспериментировать, просто исключите их из своего рациона.

  • Кофеин содержит кислоты, которые могут заставить ваш желудок вырабатывать больше кислоты и быстрее стекать. Это может привести к боли в животе и дискомфорту после удаления желчного пузыря. Ограничьте или избегайте этих продуктов и напитков с кофеином:
    • кофе
    • крепкий черный чай
    • энергетические напитки
    • закуски с кофеином, такие как энергетические батончики или кофейные десерты
    • шоколад и любые кондитерские изделия с какао

Запрещено!

Алкоголь и курение после удаления желчного пузыря

Вы должны не просто воздерживаться от алкоголя и курения, а полностью исключить их из своей жизни после удаления желчного пузыря. Однако людей, перенесших операцию, часто интересует вопрос о том, можно ли хотя бы частично отступить от правил.

  • Стоит ли позволить себе немного алкоголя — разве что только в честь отпуска или в особых случаях. Во всяком случае, как минимум год должно быть полное воздержание от употребления алкогольных напитков. Так говорят все диетологи.
  • И только спустя 1,5-2 года вы сможете постепенно выпить бокал сухого или полусухого вина. Остальные напитки с высоким содержанием алкоголя строго запрещены. Даже если вы думаете, что ничего не произойдет, если вы не будете соблюдать диету после удаления желчного пузыря, ответ прост — плохое самочувствие и ухудшение организма с патологическими последствиями из-за большого скопления желчи!
  • Курение плохо влияет на здоровье даже здорового человека. А после удаления желчного оно строго запрещено! Полный отказ от этой привычки является предпосылкой успешного восстановления оперированного организма после такой операции и долголетия.

Полный запрет на пиво и курение!

Эти продукты помогают пищеварению после удаления желчного пузыря

Диета с низким содержанием жира и легкоусвояемыми продуктами может помочь с жалобами после удаления желчного пузыря. Хотя лучше избегать определенных продуктов, когда у вас нет желчного пузыря, есть еще много всего, что вы можете и должны есть.

Важно: Главный акцент — вам можно только вареные или печеные продукты! Полностью исключите жареную или даже тушеную пищу! Также избегаем маринадов, особенно с уксусной или другой кислотой.

  • Продукты с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка может улучшить пищеварение при отсутствии концентрированной желчи. Просто постепенно увеличивайте потребление, чтобы не переусердствовать сразу после операции, так как это также может вызвать газы. Ниже приведены здоровые источники клетчатки и многих других питательных веществ, таких как кальций, витамины группы В и жирные кислоты омега-3:
    • гречка
    • бурый рис
    • перловка
    • овес
    • отруби
    • кроме того, ее можно получить у большинства фруктов или овощей!
  • Поэтому обязательно включаем в рацион витаминные фрукты и овощи. Поскольку вы восстанавливаете силы после операции и вам нужно больше клетчатки, постарайтесь включить в свой рацион как можно больше фруктов и овощей, богатых питательными веществами. Следующие продукты являются хорошими источниками антиоксиданта витамина А, клетчатки, иммуностимулирующего витамина С и многих фитонутриентов, помогающих вашему организму восстановиться.
  • Овощи:
    • цветная, листовая и брюссельская капуста (но слишком много и часто есть нельзя)
    • брокколи
    • шпинат
    • помидоры
    • морковь
    • цуккини
    • кабачок
    • пастернак
    • картофель
    • фенхель
    • синие и сладкий перец только в малых дозах и не ранее, чем через полгода
  • Фрукты и ягоды:
    • цитрусовые, только апельсин и лайм (спустя 2 месяца)
    • авокадо
    • черника
    • ежевика
    • вишня
    • черешня
    • малина
    • банан
    • яблоко
    • груша
    • персик
    • манго
    • абрикосы
    • дыня и арбуз

Гранат, хурма, виноград и ананас стоит исключить из своего рациона, а пробовать спустя только полгода! Ягоды лучше вводить через 2 недели после операции.

Можно!

  • Постное мясо или мясные альтернативы. Конечно, мясной белок незаменим для нашего организма, поэтому его стоит включать. Просто выбирайте не жирную свинину или баранину, а следующие виды:
    • куриная грудка
    • также филе индюшатины
    • крольчатина
    • конина
    • телятина
    • нежирная говядина
  • Конечно, не забываем за нежирную рыбу, как источник фосфора и йода:
    • белая рыба, такая как палтус
    • хек
    • минтай
    • хоки
    • короп
    • щука
    • судак
    • навага
    • треска
  • Здоровые жиры и обезжиренные продукты. Старайтесь избегать тяжелых масел, особенно при приготовлении пищи. Поменяйте растительное масло на авокадо, оливковое, тыквенное, кукурузное или кокосовое масло, а также грецких орехов или масла виноградных косточек. В них больше полезных жиров, чем в других кулинарных маслах. Ведь исключить его полностью тоже нельзя! Но небольшой совет — добавляйте его уже в блюдо только после термической обработки, то есть приготовления.

Пейте много очищенной воды, отвар шиповника, компот из сухофруктов и кефир.

Диета №5

Общие рекомендации и советы по диете после удаления желчного

Внесение некоторых небольших изменений в рацион после удаления желчного пузыря будет иметь большое значение для восстановления вашего здоровья. В дополнение к обмену одних продуктов на другие, вы также можете попробовать следующие советы:

  • Не начинайте с твердой пищи сразу после операции. Медленно вводите твердую пищу обратно в свой рацион, чтобы предотвратить любые проблемы с пищеварением. Первое время допустима пюрированный вид.
  • Ешьте небольшими порциями в течение дня. Одновременное употребление большого количества пищи может вызвать газообразование и вздутие живота, поэтому разделите пищу. Старайтесь иметь 5-6 небольших приемов пищи в день с интервалом в несколько часов. Перекусывайте питательными веществами с низким содержанием жиров и высоким содержанием белка в промежутках между приемами пищи. Старайтесь не есть более 3 граммов жира за один прием пищи.
  • Замените основные ингредиенты в рецептах. Например, используйте банан вместо яиц при выпечке — эффект будет тот же! А вместо некоторых специй лучше добавьте семена льна, запаренные кипятком.
  • Выбирайте только продукты с низким содержанием жиров и их правильное приготовление. После удаления желчного пузыря избегайте продуктов с высоким содержанием жиров, жареные или острые продукты. Выбирайте лучшие продукты с низким содержанием жиров и готовьте их на пару или варите.
  • Исключите продукты, которые трудно переваривать и набухают. Такие, как бобовые, тушеная капуста или тонны сырой пищи. Они могут привести к усилению пищеварительного дискомфорта, если употреблять в больших количествах и сразу после операции.
  • Не спешите, ешьте медленно. Еще один ценный совет для облегчения пищеварения: нужно время, чтобы поесть и тщательно пережевывать пищу.
  • Подумайте о соблюдении вегетарианской диеты. Мясо и молочные продукты, особенно жирные, часто трудно переваривать без желчного пузыря.

Ведите дневник и следите за последствиями питания после удаления желчного пузыря!

  • Конечно, усвояемость отдельных продуктов питания варьируется от человека к человеку, поэтому после операции на желчном пузыре пища, представленная здесь, может привести к проблемам с пищеварением. Чтобы получить представление о собственной усвояемости и составить индивидуальный план питания для желчного пузыря, полезно вести дневник питания.
  • Вы можете отслеживать, когда вы снова начнете есть пищу, и как это повлияет на вас. Это поможет вам узнать, что вы можете и не можете кушать с комфортом. Большинство людей могут вернуться к обычной диете в течение месяца после операции.

Также рекомендуем к прочтению нашу статью «Полезные и вредные продукты для печени и желчного пузыря»

Важные правила

Можно ли заниматься спортом после удаления желчного?

  • Сразу после операции лучше отказаться от выполнения работы по дому, потому что она вызывает сокращение мышц живота, что увеличивает подвижность кишечника и вызывает жидкий стул.
  • Запрещено поднимать вес более 3 кг. Такая активность вызывает повышение давления в животе.
  • Если операция выполняется лапароскопически (что является стандартным в последние годы) и разрезы для стимуляции желчного пузыря не оказываются слишком большими, можно снова начать заниматься спортом относительно рано.
  • Многие хирурги позволяют своим пациентам, которые ведут активный образ жизни, ездить на велосипеде и плавать снова через 8 дней. Бег обычно стоит восстановить чуть больше, чем через неделю. Ведь рана во время ходьбы все еще болит.
  • Силовые тренировки рекомендуются пациентам только через 3-4 недели. Конечно, каждый человек индивидуален и должен оцениваться индивидуально. И у вас также есть хирург для этого.
  • Если до операции вы вели пассивный образ жизни, вам на восстановление может понадобиться больше времени. Поэтому не спешите нагружать свой организм даже длительными пешими прогулками. Различные виды спорта сильно напрягают шрамы, поэтому хирурги дают следующие рекомендации:
    • с 2 недели легкие виды спорта, такие как пеший туризм и плавание;
    • с 3 недели промежуточные виды спорта, такие как езда на велосипеде и бег трусцой;
    • с 4 недели все игры с мячом, такие как футбол, гандбол, теннис, гольф и любой другой вид спорта.
  • Пациент может вернуться к обычному ежедневному графику через 6-12 месяцев после удаления желчного пузыря. Регулярные физические упражнения и поддержание здорового веса могут помочь с пищеварением. В любом случае решение об изменении образа жизни принимает врач с учетом особенностей пациента.

Жизнь без желчного пузыря – последствия, осложнения, диета и реабилитация

Удаление желчного пузыря – самая распространенная операция после аппендэктомии. Орган играет важную роль в пищеварении, поэтому пациентов интересует, как можно жить без него и какими последствиями грозит вмешательство.

Самыми сложными будут первые месяцы восстановления после операции. Придется всю жизнь придерживаться диетического питания и небольших физических нагрузок. В остальном жизнь останется прежней.

Роль и функции желчного пузыря в жизни человека

Желчный пузырь (ЖП) вместе с протоками образует единую систему – билиарную. Ее функция – накопление желчи и заброс ее в двенадцатиперстную кишку (12ПК).

Желчь беспрерывно выделяется печенью. Но она нужна только, когда в желудок попадает еда. До этого секрет накапливается и концентрируется в желчном пузыре. В 12ПК он выделяется при поступлении в нее частично переваренной пищи.

Таким образом, у желчного пузыря 2 основные функции: депонирующая (накопительная) и эвакуаторная. Своевременное поступление желчи в 12ПК важно, так как она способствует:

  • дальнейшей обработке пищи, расщеплению жиров и усвоению витаминов;
  • перистальтике кишечника и выработке слизи;
  • обеззараживанию и предотвращению заражения гельминтами за счет создания щелочной среды;
  • выработке кишечных ферментов и гормонов.

Если желчь не поступает вовремя в 12-перстную кишку, она застаивается. В дальнейшем развиваются желчнокаменная болезнь, холецистит, закупориваются протоки. Эти состояния – показания к удалению органа.

Желчный пузырь важен, но когда он поражен, рецидивы случаются постоянно, а консервативная терапия малоэффективна. Поэтому его предпочитают удалить. Как будет жить пациент без желчного пузыря, во многом зависит от соблюдения послеоперационных и профилактических мер.

Как работает организм после удаления

Желчный пузырь участвует в пищеварении, и пациенты не понимают, можно ли и как жить без него. Но у человека хорошо развиты компенсаторные функции. В организме после удаления происходят три существенных изменения:

  1. Желчь не скапливается, а непрерывно поступает в 12ПК.
  2. Увеличивается давление на печеночные протоки.
  3. Меняется баланс микрофлоры кишечника, так как секрет не очищается в желчном пузыре от излишков воды, хлора и натрия.

Удаление желчного пузыря приводит к ряду последствий, и жизнь после экстракции меняется. Больным грозит:

  • нарушение стула – из-за недостаточной концентрации желчи обработка пищи ухудшается, развиваются диарея, запор, метеоризм, тошнота, несварение;
  • нехватка полезных элементов – проблемы с пищеварением приводят к недостатку жирорастворимых витаминов, жирных кислот, антиоксидантов, кишечных белков и гормонов;
  • раннее старение – уменьшается абсорбция антиоксидантов, содержащихся в овощах: каротиноида, ликопена, лютеина.

В целом продолжительность жизни без желчного пузыря не уменьшается. Больной вынужден правильно питаться, распрощаться с алкоголем и никотином, избегать умственного, физического и психологического переутомления. Все это положительно сказывается на здоровье.

Жизнь без желчного накладывает некоторые ограничения и сопровождается дискомфортом, однако существенных проблем не доставляет.

Что делать сразу после операции

Есть 2 основных метода проведения экстирпации желчного пузыря – открытая (полостная) операция и лапароскопическая холецистэктомия. После первого типа восстановление сложное и занимает 6-8 недель, при втором реабилитация проходит быстрее – за 10-14 дней.

Вне зависимости от способа, если удаляется желчный пузырь, возникают стандартные последствия:

  • временные боли в месте вмешательства;
  • тошнота от введения анестезии;
  • диарея и повышенное газообразование из-за нехватки желчи;
  • усталость, сонливость, слабость.

Если желчный пузырь вырезали посредством лапароскопии, появляются временные последствия в виде сдавливании диафрагмы и иррадиирующих болей в животе из-за введения газа.

Первые сутки реабилитации тяжелые. Пациентам с удаленным желчным пузырем запрещается есть и пить (можно смачивать губы или полоскать рот травяным отваром), вставать и переворачиваться 5-7 часов, мыться из-за риска намочить швы.

Через несколько часов можно встать и пройти по палате. Нельзя резко двигаться, наклоняться, поднимать тяжести. На вторые сутки разрешают пить чистую негазированную воду или несладкий отвар шиповника – объем жидкости до 1 л. Запрет на купание снимают на третий день, однако швы нужно закрыть водонепроницаемым материалом.

Первые сутки после удаления желчного пузыря пациент проводит в палате интенсивной терапии. На вторые его переводят в общую палату. Находиться в стационаре нужно 3-14 дней.

Негативные последствия удаления желчного

Умеренные боли в области живота после удаления желчного пузыря – нормальные последствия, которые снимаются анальгетиками. Насторожиться стоит, если ощущения интенсивные, не купируются обезболивающими, присоединились тошнота и температура.

Помимо первичных последствий, существует риск послеоперационных осложнений второй очереди. Это состояние получило название синдрома ПХЭС (постхолецистэктомический). Он проявляется:

  • нарушением пищеварения. Характерны тошнота, рвота, изжога, метеоризм;
  • болями в правом подреберье, которые усиливаются после употребления жирной пищи;
  • пожелтением кожи и склер, зудом;
  • закупоркой камнями желчных протоков или их воспалением – холангитом;
  • панкреатитом или гепатитом. Они развиваются из-за нарушения оттока желчи.

Вторичные осложненные состояния после холецистэктомии развиваются у 5-40% пациентов.

Осложнения после удаления желчного у мужчин ограничиваются этим списком. Но последствия у женщин еще бывают связаны с беременностью после удаления пузыря.

Операция по удалению желчного пузыря не влияет на способность зачать и выносить ребенка, но накладывает ряд ограничений. Так, из последствий возможен зуд во время беременности, высокий риск образования камней из-за смещения плодом органов брюшины, желтуха у женщины и ребенка. Чтобы избежать негативных явлений, будущей матери нужно принимать поливитамины, противоаллергические препараты и антиоксиданты. Медикаменты и дозировку назначает врач.

Перечисленные осложнения возникают при любом методе проведения холецистэктомии. Но у каждого типа операции – лапароскопического и полостного – есть свои последствия.

Осложнения лапароскопической холецистэктомии

Это малоинвазивный метод, его предпочитают из-за высокой точности, малой площади повреждения и быстрого восстановления. Однако не исключен риск осложнений после удаления лапароскопическим методом. Возможны:

  • механические повреждения тканей, органов и сосудов;
  • термические травмы, которые возникают из-за чрезмерной электрокоагуляции, приводят к нарушению кровообращения билиарной системы;
  • истечение желчи в результате повреждений протоков или желчного пузыря – провоцирует перитонит;
  • выпадение камней из желчного пузыря – происходит во время резекции ложа или извлечении органа из брюшной полости.

Последствия при удалении путем лапароскопии связаны с недостаточным обзором. Врач видит только определенный участок и не может оценить состояние в целом.

Осложнения открытой холецистэктомии

Осложнения после удаления желчного пузыря классическим полостным способом такие же, как и при лапароскопическом методе. Дополнительно встречаются кровоизлияние внутрь брюшной полости, нагноение швов, тромбоэмболия, инфицирование.

К последствиям относят формирование спаек. После лапароскопии раны быстро затягиваются, рубцы заживают или малозаметны. А при открытой операции остаются шрамы.

Реабилитация после холецистэктомии

Средние сроки полного восстановления после удаления желчного пузыря – полгода. Но жесткие ограничения накладывают в первые дни, когда состояние пациента наиболее тяжелое.

Есть разрешают на третьи сутки. Помимо травяного отвара и некрепкого чая вводят нежирный кефир и йогурт. На 4-й день добавляют соки, морсы, жидкое пюре из картофеля, легкий бульон. Употреблять пищу начинают порциями по 30-50 мл с увеличением до 200 мл. На 5-й день можно съесть ржаные сухари, подсушенный хлеб, галетное печенье.

С 6-го дня в меню добавляют перетертые каши, измельченное нежирное мясо и рыбу, овощные пюре, супы. Такую диету соблюдают 2 недели.

В восстановительный период после экстирпации желчного пузыря придерживаются следующих советов:

  • не поднимают тяжести свыше 5-7 кг в течение 1-2 месяцев;
  • исключают занятия спортом и тяжелую работу по дому;
  • не посещают солярий, баню, бассейн, не принимают ванну, избегают солнцепека и переохлаждения;
  • 1-2 месяца под запретом интимная близость;
  • носят мягкое белье, пока швы не затянутся.

К работе, не связанной с физическим трудом, возвращаются через 1 неделю после лапароскопии и через 2 – при полостной операции.

Как быстро восстанавливаются после удаления желчного пузыря, зависит от метода операции, наличии или отсутствии осложнений, системных патологий, индивидуальных особенностей больного.

Послеоперационная реабилитация включает прием медикаментов. В первые 3 дня принимают антибиотики для предотвращения инфекции. Врач назначает анальгетики и спазмолитики, чтобы снять боль. Для восстановления выработки желчи показаны желчегонные препараты – Холосас, Аллохол. Для нормальной работы печени и пищеварения рекомендуют принимать гепатопротекторы (Карсил, Урсофальк) и ферменты (Мезим, Фестал).

УрсофалькМезим
ФесталАллохол

Питание без желчного – диета, меню и отдельные рецепты

Когда удален желчный пузырь, во избежание последствий придерживаются диетического стола №5. Едят 5-7 раз в день небольшими порциями через равные промежутки времени. Температура пищи – 20-60°С, консистенция – мягкая или пюреобразная.

Рацион питания жестко ограничен. Список разрешенных и запрещенных продуктов изложен ниже.

Можно Нельзя
Диетическое мясо – курица, говядина, телятина, индейка, крольчатина, рыба Жирное мясо и рыба, субпродукты, яйца
Супы на легком мясном или овощном бульоне без зажарки Наваристые бульоны
Отварные, запеченные блюда, приготовленные в мультиварке Жареное, копченое, острое, маринованное
Сладкие фрукты, печеные овощи Кислые фрукты и ягоды, сырые овощи, грибы
Кисломолочные продукты без сахара Сырое молоко, сладкие йогурты и творожные смеси
Мармелад, мед, зефир, повидло Выпечка, кондитерские изделия, шоколад
Сухари, галетное печенье, вчерашний или подсушенный хлеб Свежие хлебобулочные изделия, черный хлеб
Травяные отвары, некрепкий черный или зеленый чай, соки, морсы, компоты Крепкий чай, кофе, какао
Каши Манная крупа

Ограниченно употребляют сахар (25 г/сутки), растительное масло (50 г/день), сливочное масло (20 г/сутки).

Примеры готовых блюд:

  1. Паста из творога. 80 г творога растирают, перемешивают с двумя ч.л. сметаны и меда, добавляют четверть яблока.
  2. Ленивые вареники. В 200 г творога добавляют яйцо, 15 г сахара, щепотку соли и 30 г муки. Замешивают тесто и формируют вареники.
  3. Крем-суп из курицы и овощей. Куриное филе и любые овощи отваривают на воде до готовности. Сваренные ингредиенты измельчают блендером, разбавляют бульоном, добавляют соль и сметану, доводят до кипения.

Диета строгая, но на ней возможно жить после экстирпации желчного пузыря. Спустя несколько месяцев или пару лет ее можно разнообразить. При заболеваниях пищеварительной системы режим питания соблюдают постоянно.

Важные советы

После холецистэктомии образ жизни меняется. Это касается режима питания, физических нагрузок и ежедневных привычек. Пациентам необходимо:

  • ежедневно обращать внимание на консистенцию стула и регулярность дефекации;
  • женщинам не планировать детей в первый год после операции;
  • принимать поливитаминные комплексы.

Ферменты и гепатопротекторы – верные спутники. Их пьют курсами под контролем лечащего врача. По совету гастроэнтеролога включают растительные добавки: рыльца кукурузы, отвары бессмертника, шиповника.

Можно ли пить алкоголь

Спиртные напитки – табу для пациентов с удаленным желчным пузырем. В норме этиловый спирт перерабатывается печенью. Она выделяет его вместе с желчью в желчный пузырь, где он нейтрализуется.

Когда желчный пузырь удален, этиловый спирт вместе с желчью попадает сразу в 12ПК и провоцирует расстройство пищеварения. К тому же употребление алкоголя приводит к осложнениям: образованию камней, циррозу, панкреатиту, воспалению желчных протоков.

Медики рекомендуют в первый год полностью отказаться от спиртных напитков после после операции, а лучше – навсегда. Человек может жить без алкоголя, тем более у пациентов с удаленным желчным пузырем развивается непереносимость этилового спирта.

Гимнастика и физическая активность

Сколько живут люди без желчного пузыря, во многом зависит от ЛФК. Первые 1-2 месяца нагрузки запрещены. Затем рекомендованы прогулки пешком, увеличивая дистанцию каждый день. Спустя пару недель добавляют дыхательные упражнения и занятия на разминку суставов.

Больным назначают лечебную гимнастику. Ее проводят дома либо в реабилитационном центре. Комплекс нормализует отток желчи и перистальтику.

Занятия длятся 10-15 минут. Их выполняют утром до завтрака и вечером за час до сна. Гимнастика состоит из разминки, дыхательных упражнений, комплекса для укрепления брюшных мышц. ЛФК делают плавно, в первые дни выполняют 2-5 подходов, с каждой неделей увеличивая количество повторов. Через несколько месяцев добавляют утяжелители, спортивную ходьбу, лыжи. Ходьба по лестнице – отличное дополнение к ежедневным занятиям.

Очень важно следить за самочувствием. Если во время занятий появились боль, дискомфорт, тошнота, поднялась температура, упражнения прекращают и обращаются к врачу.

Пациенты без желчного пузыря, которые делают гимнастику, качественно проживают много лет. Главное – заниматься каждый день.

У жизни без желчного пузыря есть плюсы и минусы. Придется ограничить питание, отказаться от приятных, но вредных привычек, снизить физические нагрузки. Но правильная диета и здоровый образ жизни помогут похудеть, улучшат самочувствие и внешность.

Главное преимущество операции – исключение рецидивов заболеваний билиарной системы. Желчный пузырь не жизненно важен, поэтому его удаление не убавит годы жизни. Сколько живут люди без органа, зависит от наличия других хронических патологий, присутствия/отсутствия пагубных пристрастий, избыточного веса.

От чего возникает слабость после удаления желчного пузыря?

Автор статьи Инна Лавренко Время на чтение: 5 минут АА 5530 Отправим материал вам на: Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

После холецистэктомии (так называется операция по удалению желчного пузыря), организму пациента необходимо время для реабилитации (один-два месяца, если не возникает осложнений). Такая операция назначается при камнях в желчном пузыре (если их нельзя вывести другими способами), при остром и хроническом калькулезном холецистите, при гнойных воспалениях и гангрене, в случаях повреждения целостности стенок этого органа, а также в случаях появления новообразований (рака, полипа или кисты). Во время реабилитационного периода необходимо поменять рацион питания и выполнять все врачебные рекомендации.

После такого оперативного вмешательства возможно развитие постхолецистэктомического синдрома (синдром ПХЭС), для которого характерны изжога, болевые ощущения, диарея и обострение хронических заболеваний, таких. как язвенная болезнь, гастрит, панкреатит и так далее. Слабость после удаления желчного пузыря – нормальное явление, поскольку организм перенес тяжелую нагрузку в результате хирургической операции, поэтому в первый месяц после холецистэктомии необходимо ограничить физическую нагрузку и заниматься лечебной физкультурой. Если же слабость продолжается дольше двух месяцев, и сопровождается иными негативными симптомами – это может быть сигналом к развитию какого-либо осложнения. В таком случае необходима консультация врача-гастроэнтеролога и терапевта.

Первые дни после операции по удалению желчного пузыря

Сразу после операции холецистэктомии пациент находится под наблюдением медицинского персонала в стационаре. Поскольку такое хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом – необходимо контролировать его последствия.

Первые сутки в реанимации нельзя есть, пить и вставать с постели. Сухость во рту после удаления желчного пузыря можно облегчить смачиванием губ водой или полосканием полости рта травяными настоями. На второй день (после лапароскопии – спустя восемь-десять часов) можно начинать поить пациента маленькими порциями воды, но не более полулитра в сутки.

Через этот же промежуток времени (в зависимости от способа проведения операции – через сутки или через 8-10 часов) можно начинать вставать на ноги, соблюдая максимальную осторожность и обязательно в присутствии медперсонала или близких людей. После общей анестезии возможны головокружение, тошнота и слабость во всем теле, поэтому самостоятельно вставать на ноги не рекомендуется.

На второй день после операции можно начинать давать пациенту некоторые виды диетической пищи (овощные протертые супы, кефир и т.п.) с потреблением необходимого количества жидкости. Постепенно в рацион будут добавляться другие разрешенные продукты, но от острой, жареной и жирной пищи, а также от кофе, газированных и алкогольных напитков придется отказаться навсегда.

Если операция была выполнена лапароскопическим способом, то больного могут выписать из стационара на третий день после операции (если не возникнет осложнений). Пребывание в стационаре после полостного удаления желчного пузыря составляет от одной до двух недель.

Состояние после удаления желчного пузыря – ПХЭС – синдром

Пациент должен быть заранее проинформирован о последствиях такой операции, как холецистэктомия, которые обусловлены сбоем регулировки выделения содержащихся в желчи кислот и прочими изменениями пищеварительных процессов ввиду отсутствия желчного пузыря.

Все эти последствия называются постхолецистэктомический синдром и характеризуются следующими нарушениями:

  • нарушение моторики тканей двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение нормальной консистенции желчи (разжижение);
  • увеличение просвета главного желчного протока;
  • снижение уровня иммунитета органов пищеварения;
  • разбалансировка кишечной микрофлоры;
  • скопление жидкости в месте, где раньше был желчный пузырь с её последующим замедленным рассасыванием (серома);
  • метеоризм;
  • диарея;
  • горечь во рту;
  • постоянная отрыжка;
  • тошнота;
  • рвота после удаления желчного пузыря (с желчью);
  • боли в правом подреберье;
  • нарушение нормального движения пищевой массы;
  • сбои, связанные с вторичным всасыванием желчи;
  • нарушения общей функции пищеварительной системы.

Появление ПХЭС – синдрома особенно характерно после операции по удалению желчного пузыря, проведенной полостным методом. Это объясняется тем, что удаление желчного пузыря никак не влияет на состав вырабатываемой печенью желчи. Этот токсичный печеночный секрет раздражает слизистые оболочки пищеварительных органов, несмотря на то, что желчь теперь накапливается просвете холедоха (главного желчного протока). Холедох может и не справляться с объемом выделяемой желчи, что и вызывает неприятные ощущения и дискомфорт, а также общую слабость.

Болевой синдром различной интенсивности провоцируют следующие факторы:

  • послеоперационное обострение хронических заболеваний или их переход в острую форму (колиты, гепатит, язва, гастрит, панкреатит и так далее);
  • возникновение перитонита;
  • патологии желчевыводящих протоком и др.

Большинство пациентов после холецистэктомии жалуются на усиление газообразования, приводящее к вздутию живота, на метеоризм, изжогу и нарушения стула (диарею).

Примерно в 20 процентах случаев кишечные расстройства сопровождаются повышением температуры тела и кровавым поносом. Чаще всего такой дискомфорт устраняется в стационарных условиях (еще до выписки), однако бывают случаи возникновения так называемой хологенной диареи, при которой понос продолжается долгое время.

Для хологенного вида кишечных расстройств характерны:

Полезная информация
1 жидкие каловые массы
2 цвет испражнений – светло-желтый или зеленоватый (вызван попаданием в экскременты желчи)
3 тупые боли в правой части живота и подвздошной области
4 патология течет хронически без ощутимых положительных изменений

Хологенная диарея вызывает обезвоживание организма, которое сопровождается общей слабостью и желтухой. Возможно появление рвоты. Для борьбы с этой патологией требуется медикаментозная терапия, строгая диета и обильное питьё.

Отчего возникает изжога и горечь во рту? В нормальных условиях желчь, вырабатываемая печенью, попадает в желчный пузырь, где она приобретает необходимую консистенцию, а также изменяет свой химический состав. Желчный пузырь отвечает за подачу желчи в органы пищеварения при попадании туда пищи. Это обеспечивает правильное расщепление тяжелых жиров и нормальное переваривание.

В отсутствии этого органа желчь сразу попадает в холедох, после чего напрямую идет в дуоденальный отросток. При это ни её количество, ни состав, ни консистенция никак не регулируются. Кроме того, поступление этого токсичного печеночного секрета происходит вне зависимости от того, есть в ЖКТ пища или нет. Избыток желчи в холедохе давит на остальные каналы, и эта раздражающая жидкость попадает в кишечник, что раздражает его слизистую оболочку и ослабляет сфинктер. Как результат – происходит обратный выброс желчи из двенадцатиперстной кишки, что провоцирует эпигастральную изжогу, сопровождающуюся ощущением горечи в ротовой полости.

Такую изжогу также необходимо лечить, поскольку желчная литогенность со временем возрастает (в составе желчи появляется избыток холестерина, а концентрация необходимых желчных кислот и лецитина, наоборот, снижается. Раздражение избытком этого печеночного секрета способно спровоцировать язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки и цирроз печени. Кроме того, возникает риск возникновения холедохолитиаза (камнеобразования в желчных протоках). Для корректировки химического состава желчи необходимо медикаментозное лечение и правильное питание.

Лечение после холецистэктомии

Медикаментозное лечение после операции по удалению желчного пузыря призвано:

  • нормализовать работу ЖКТ;
  • устранить болевой синдром, изжогу и диарею;
  • справиться с тошнотой и рвотой;
  • купировать ПХЭС – синдром;
  • не допустить появления послеоперационных осложнений, а также предотвратить обострение сопутствующих хронических заболеваний.

В зависимости от целей медикаментозной терапии, призванной адаптировать пищеварительную систему к отсутствию желчного пузыря, назначаются следующие препараты:

  1. желчегонные средства (к примеру, «Хофитол»);
  2. ферментные препараты («Фестал» или «Креон);
  3. пробиотики или пребиотики (для восстановления нормального состояния кишечной кишечная микрофлоры);
  4. витаминные комплексы.

Симптоматическая медикаментозная терапия подразумевает применение:

  • если присутствует билиарная недостаточность – «Холензима», «Аллохола» или «Лиобила»;
  • в случае возникновения болезненных спазмов – «Дюспатолина», «Но-шпы», «Бускопана» или «Дротаверина»;
  • для стимулирования секреции желчи и корректировки её химического состава – «Цикловалона» или «Осалмида»;
  • для стимулирование работы печени и нормализации её функций – «Эссенциале Форте»;
  • как общевосстанавливающего средства – «Одестона».

В течение трех дней после холецистэктомии, а также в случае обнаружения воспаления, назначаются антибиотические препараты, которые предупреждают заражение внутренних органов.

Лечение лекарственными средствами следует продолжать и в домашних условиях, после выписки из стационара. Назначает курс такой терапии только лечащий врач – самолечение может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

Инна Лавренко

Для снижения риска появления холедохолитиаза (песка и камней в желчных протоках) назначаются препараты на основе урсодеоксихолевой кислоты (как правило, назначают курс препарата «Урсофальк» длительностью либо полгода, либо один год, либо два).

Питание после холецистэктомии

Диета, которая является обязательным атрибутом нормальной жизни пациента после удаления желчного пузыря, называется «Лечебный стол №5».

Её основной принцип основан на дробном питании (частый (5-7 раз в день) прием пищи маленькими порциями (до 200 грамм)). Промежутки между едой должны быть одинаковыми по времени. Также необходимо обильное питьё (не менее двух литров в сутки). После еды рекомендованы пешие прогулки в спокойном темпе. Соблюдение этих рекомендаций позволяет ускорить желчевыведение и предотвратить застойные процессы. После трапезы ни в коем случае нельзя лежать. Приготовление пищи должно осуществляться или с помощью варки, или посредством запекания, или – на пару. Жареное, острое и жирное находится под запретом, как и алкоголь, газированные напитки, сдоба и сладости. Полный перечень разрешенных и запрещенных этой диетой продуктов вы можете посмотреть самостоятельно, набрав в Интернете заброс «Лечебный стол №5».

Реабилитационной период

Основными врачебными рекомендациями в период восстановления организма после удаления желчного пузыря являются:

  • соблюдение диеты №5;
  • ограничение физических нагрузок и занятий спортом;
  • рекомендованная врачом медикаментозная терапия;
  • озоновая физиотерапия;
  • занятия лечебной гимнастикой.

Продолжительность реабилитационного периода колеблется от полугода до года. Диету следует соблюдать всю жизнь, постепенно расширяя рацион после консультаций с лечащим врачом.

Для поддержания ослабленных мышц живота и недопущения расхождения послеоперационных швов рекомендуется носить специальный поддерживающий бандаж (на ночь его следует снимать).

Соблюдение всех описанных выше рекомендаций и регулярные осмотры у врача позволят Вам быстро вернуться к полноценной жизни.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх